股骨头骨折3个月了还没好

Question

我是股骨头胫骨(颈中型)及股骨干粉碎性骨折,目前已有3个月了当初做的手术复位股骨头用两颗钛钉固定大腿骨用钛钢板固定.现已可以下地拄拐行走但患腿一直未负重.但现在患腿有些肿胀,早上起来时腿不敢动得过一会儿动就不疼了,膝盖目前只能弯曲30度坐不直.现想请教各位专家我这算不算正常?我会不会永远坐不起来了?谢谢.虽然我没有悬赏分但对于帮我解答的好心人,我用一生感激您.

Answer 1

你好，我是崇州市第二人民医院的医生，专业是创伤骨科。
你属于股骨干骨折合并股骨颈骨折！！这种治疗确实比较棘手，主要问题在于后期股骨头的愈合及坏死情况。没看过你的X片，不清楚手术情况，不好做出评论。术后患肢肿胀很正常，有的会持续半年以上，只要不是太厉害，可以不管，继续行髋、膝关节不负重功能训练，如果肿胀的很厉害，那你就需要去医院看看了，担心静脉血栓形成。
至于股骨头是否坏死要根据照片结果及你的临床症状来进行评估，一般最起码要3月后摄X片或MRI才清楚。对于你股骨干的愈合情况，我相信应该问题不大。
告诉你个好消息：象你这类型的骨折，股骨头坏死的几率是比较小的，因为专家是这样解释的：在你的患肢遭受暴力的时候，因为股骨干有骨折缓冲了一部分暴力，所以就减轻了你的股骨颈承受的暴力程度。相对来说，要比单纯的股骨颈骨折，坏死几率要小一些。

Answer 2

要看实际X光片的情况，骨痂没有长好之前最好不要乱动。以免发生骨折。可选择外敷药来加速骨痂生长。以免出现骨不连的情况。