第1个回答 2021-02-22
耳鸣是患者自觉耳内外有声音鸣响,但并无相应声源。脑鸣是患者的主观感觉,感觉在颅内或脑内鸣响,除外幻听。耳鸣主要是耳源性和耳外周听神经发生不规则丢失而异常放电所导致,由于血管性耳鸣位于脑内,但需要被耳朵感知,因此临床上应该不存在脑鸣。患者会感到有耳鸣或脑鸣,与大脑对声音的定位有关,因为一侧耳朵听到声音以后,传入大脑过程复杂,存在时间差,所以产生鸣响的感觉。耳鸣和脑鸣在症状上没有明显的区别,都是耳朵所听到的异常的声音。所以如果想区别耳鸣和脑鸣,需要做脑部核磁和耳部核磁,需要排除脑部是否有器质性病变,或者耳部有听神经瘤、颈静脉球体瘤等等器质性病变。这样通过检查病因可以明确诊断,可以判断耳鸣和脑鸣是由于什么原因引起的。如果是由于耳部的听神经瘤和颈静脉球体瘤引起的耳鸣,可以行手术治疗。如果是有脑部的颅内占位或者血管因素引起的耳鸣,需要对症处理。耳朵和脑鸣有一定的区别,两者属于两种不同的症状表现,首先是感觉到的部位不同,耳鸣包括单侧耳鸣和双侧耳鸣,而脑鸣一般是双侧耳鸣,或者感觉到头、脑后等部位有异响;其次是受损伤部位不同,一般耳鸣受损部位包括耳,脑鸣受损部位一般是大脑的中枢听觉系统;此外,耳鸣和脑鸣的发病原因、症状及后续治疗均有一定的差别。