颈动脉斑块怎么治疗?

Question

如题所述

Answer 1

颈动脉斑块目前主要依靠药物治疗、手术治疗及其他治疗。
药物治疗
控制血压、血糖、血脂。
抗血小板治疗：预防性应用抗血小板药物可显著降低缺血性脑血管疾病的发生率，可每日口服阿司匹林或氯吡格雷。
强化降脂治疗：多项临床研究均证实他汀类药物可稳定斑块、显著降低心脑血管事件的发生率和病死率，可根据病人LDL-C水平及是否合并其他缺血性脑卒中危险因素，酌情使用他汀类药物控制血脂。对于颈动脉不稳定性斑块，或斑块伴斑块狭窄50%以上者，无缺血性脑卒中症状，无论血脂是否异常，建议使用他汀类药物，使LDL-C控制在1.8mmol/L以下；对于颈动脉斑块伴斑块狭窄50%以下者，无缺血性脑卒中症状，血脂在正常范围，可根据斑块的稳定性和用药的风险效益比个体化考虑是否应用他汀类药物；对于颈动脉斑块，近期发生缺血性脑卒中，建议使用他汀类药物治疗。服用过程中需定期监测肝酶、肌酶的变化。
手术治疗
手术治疗的目的是预防缺血性脑卒中的发生。
颈动脉内膜剥脱术（CEA）：手术剥离增厚的颈动脉内膜及硬化斑块，多在全麻下进行，要求病人无较严重的心、肺或其他系统性疾病。
颈动脉支架植入术（CAS）：为微创手术，于病变位置放置支架，撑开狭窄的血管壁，使病变的血流恢复通畅，局部麻醉下即可完成，适合合并严重基础疾病无法耐受全麻手术的病人。
其他治疗
适当运动、控制体重。

Answer 2

颈动脉位于特殊的部位，如果发现颈动脉的斑块，要引起重视。首先，要查血脂、胆固醇、甘油三酯是否较高，如果高，可能需要进行降脂治疗，口服他汀类药物。如果斑块加重，导致颈动脉狭窄，也就是狭窄到70%的时候，可能不仅需要药物治疗，还要通过介入或者手术治疗。介入治疗是通过股动脉穿刺，在颈动脉保护伞的保护下，做颈动脉狭窄部位的球囊扩张，然后放上支架；传统的颈动脉内膜剥脱术，是通过手术的办法把颈动脉有病变的地方暴露出来，切开血管，然后把斑块拿走。轻度时，可以通过药物控制，使其进展缓慢，饮食也要注意，少吃高脂饮食，比如鸡蛋黄、动物内脏、大的肥肉等等物质。到了一定程度，狭窄到70%，颈动脉即使没有症状，也应该通过传统的内膜剥脱术或者介入支架术治疗，因为如果不治疗，5年内发生脑梗塞的比例能达到20%，而现在介入治疗、手术治疗的风险才1%-4%，明显低于它。所以狭窄到了70%时，即便没有症状，也应该处理，大多数病人应该都能获益，来预防脑梗塞。现在又提出BMT治疗，也是最佳的药物治疗，即各种药物的搭配，阻止病情的进展。

Answer 3

2、目前防治脑梗塞的国际标准是:颈动脉内膜剥脱术。如不适合手术，也可以采用脑保护下的支架技术。3、CTA检查较超声更准确，但是费用较高。4、请将检查结果发来，血管疾病咨询电子邮件[email protected]。以便进一步诊断和评估。再联系。
呢?回答者:tianyuank你好，目前你父亲的主要症状可能还是冠心病引起的，另外一个，年纪大了，动脉比较容易形成斑块，颈动脉的斑块比较容易看到，其实脑部的小动脉的斑块更多，很容易引起小动脉的堵塞，但是在一般的影像学上市看不出来的进颈动脉斑块一般是不用处理，除非斑块相当大，导致动脉堵塞严重，引起血流的通过才可能进行放支架，目前还是先看好心脏的问题，心脏的冠脉造影做了吗?
回答者:苏振超药物治疗:临床常用于治疗脑缺血性血管病变的钙通道阻滞剂有尼莫地平、尼卡地平和氟桂嗪等;组胺类药培他啶对脑血管、心血管，特别是对椎-基底动脉系统有较明显的扩张作用，可显著增加心、脑及周围循环血流量，改善血循环并降低全身血压，还有轻微的利尿作用;血管扩张剂(如尼麦角林等)可增加血流，疏通血管，用于缺血性脑病有一定疗效;抗凝剂及抗血小板聚集剂(如藻酸双酯钠、阿司匹林等)能减少周围动脉内阻塞性血栓的形成;中成药(如银杏叶、黄芪、川芎嗪等)能改善脑动脉硬化症的临床症状，降低血脂、血液黏度。现在的这种情况是应该注意防止血栓的情况才行的
建议积极的用点活血的药物进行对症的治疗才行的本回答被网友采纳

Answer 4

第一 要改善生活方式 控制饮食 改善饮食结构 ， 增加运动 减轻体重 ， 第二 还要积极合理的 控制血压血糖 ， 第三 积极合理的应用 他汀类药物治疗 。

Answer 5

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