胃癌是最常见的消化道肿瘤之一，严重威胁人类的生命健康。早期诊断、早期治疗对于提高胃癌治疗疗效、降低病死率具有重要意义。一般我们说胃镜是胃癌检查的金标准，但是早期胃癌筛查，在临床上也不是只有胃镜一种。
1.肿瘤标志物肿瘤标志物是在肿瘤发生和增殖过程中，由肿瘤细胞合成、释放或宿主细胞对肿瘤反应所产生，存在于细胞、组织或体液中的一类物质。但肿瘤标志物在进展期胃癌中的阳性率仅为20%~30%，在早期胃癌中的阳性率低于10%，尽管可以用来做筛查方式，却不建议使用此方式筛查。
血清胃蛋白酶原是胃蛋白酶的无活性前体，是反映胃体胃窦黏膜外分泌功能的良好指标，可被称为"血清学活检"，作为针对无症状健康人群的胃癌筛查界限值，具有较好的筛查效果。
3. 血清胃泌素17检测血清胃泌素17主要生理功能为刺激胃酸分泌、促进胃黏膜细胞增殖与分化，是反映胃窦内分泌功能的敏感指标之一，血清胃泌素17的水平在胃癌的发生、发展过程中也有促进作用。有研究表明，当其水平升高，可以提示存在胃癌发生风险。
4. 幽门螺杆菌感染检测世界卫生组织将幽门螺杆菌感染列为人类胃癌第Ⅰ类致癌原。但是幽门螺杆菌感染也不一定就会患有胃癌，只是会增加患癌的风险，这不是胃癌的唯一因素，因此只检测幽门螺杆菌感染是不足以证明胃癌的。
通过测定血液中蔗糖浓度了解胃黏膜渗透性，以此来判断胃部病变与否，但这一方式对于早期胃癌筛查缺乏足够的临床数据。
除上述几种方式外，还有磁控胶囊胃镜筛查、内镜精查、胃液固有荧光光谱检测、影像学检查等等方式。
图片
但是必须要说的是要发现早期胃癌，还是建议做胃镜检查，胃镜不仅可以直接观察胃黏膜病变，还可以获取病变组织做病理学检查，是目前胃癌诊断的主要方法。胃镜及其活检是目前诊断胃癌的金标准。且现在有无痛胃镜，减少病人的不适，大大提高了诊断率。
早期胃癌，除了做胃镜外，警惕胃癌发出的预警“信号”，即观察症状同样是可以早期发现的。
胃癌是目前发病率最高的消化道肿瘤，人们曾这样形容胃癌——手术切不干净，放疗要了命。事实上，胃癌并不那么可怕，可控也可治。一旦不幸罹患胃癌，也不要自暴自弃，需知有许多胃癌患者木后康复效果都很好。
胃癌是一种多因素疾病，并不是所有的胃病都会演变成胃癌，所以一旦胃部不适，也不要杞人忧天。但是，对于有胃癌相关疾病的要引起注意重视。
慢性萎缩性胃炎、胃黏膜上皮化生、胃黏膜上皮异型增生、慢性胃溃疡等应严密监测和积极治疗。如有幽门螺杆菌感染，应积极治疗和根除幽门螺杆菌。如有胃癌家族史者应定期检查，尤其是有男性胃癌家族史者更应警惕。
01 面对胃癌的可能症状，“战略”上要“藐视”，“战术”上要重视
如果出现上腹不适或疼痛、食欲减退、消瘦、乏力、恶心、呕吐、呕血或黑便、贫血、腹部肿块等症状。
一方面：
无需害怕，因为这些既是胃癌，也是其他胃病的共同症状，如出现这些症状可通过上消化道造影和纤维胃镜检查来确诊是否是胃癌，而且目前血清胃肠道癌症标志物的检测对胃癌早期诊断也较有效，因此不妨去医院做这样的检查。
另一方面：
因为早期胃癌无特异性症状，容易被患者和医务人员忽视。别以为只有剧痛才表示胃病已出现癌变。其实，一些上腹不适症状，如轻度胃部疼痛、膨胀沉重感、心窝部隐痛等都是胃癌的早期信号。然而，许多患者常将这些信号与胃炎或溃疡病简单画上等号，因而在治疗上走错方向。
02 警惕胃癌发出的预警“信号”
此外，如果癌变发生在胃窦部，可发生十二指肠功能改变，出现节律性疼痛。而这种症状与胃溃疡极为类似。如果主观地认为那仅仅是胃溃疡而自行服药，也容易耽误正确的治疗。
因此，凡胃病的老年人，一旦出现黑便更应警惕胃癌的可能。特别是在一般饮食控制或服用胃病药物后也不易止住时，应及时前往医院接受专门的检查。
另外，不明原因的乏力、消瘦或进行性贫血也是胃癌进展的明显表现。
此外，若原有慢性胃病的疼痛规律发生改变，或在治疗后反复发作，也必须提高警惕。
03 胃癌高危人群，注意勤查胃镜
其次要勤查，胃癌的早期症状容易与其他疾病混淆，常被误判为胃溃疡、胃内单纯性息肉、良性肿瘤、肉瘤、胃内慢性炎症。
因此，经正规治疗而效果不理想，并且逐渐消瘦的患者，应该考虑胃癌的可能，如能短期内复查胃镜，对病变部位进行活检，可减少误诊。有胃癌家族史的高危人群要进行定期观察。
然而不少人因为对自己的疾病没有深入的认识，或抱有侥幸心理，往往只是对症治疗而没有进一步去检查病因。其实，对这些患者需进行严密的随访监测，可提高早期胃癌的检出率。
胃癌的高危人群包括以下这些：
40岁以上有慢性胃炎病史，近期出现消化不良者行胃肠吻合术10 年以上者患萎缩性胃炎、肠上皮化生、胃黏膜上皮异型增生、胃息肉、恶性贫血者长期酗酒、吸烟并喜高盐饮食腌制食品和少食新鲜疏菜者精神受到巨大刺激或长期抑郁者尤其是有胃高家族病史者
04 胃癌防治关键在早期诊断、规范治疗，饮食调理很重要
即使确诊患了胃癌，也千万不要害怕和灰心。因为近年来早期胃癌的治疗效果越来越好，术后5年生存率高于95%。外科手术是目前唯一能够治愈胃癌的方法，尤其是微创的内镜手术和腹腔镜辅助手术治疗早期胃癌创伤小、恢复快。
对于进展的胃癌患者来说，控制恶变进展、延长生命并不是梦，而是可能的现实。胃癌防治关键在早期诊断、规范治疗。
胃癌患者术后会因为食欲不振、营养摄入不足而会出现体质每况愈下，所以饮食调理就显得更为重要，应恪守以下几点：
①饮食要平衡：要维持正常的营养水平，最好的办法就是要保持平衡膳食。要求患者多进食优质蛋白质、富含维生素的食物，如鱼类、瘦肉、奶类、蘑菇、香菇等。
此外，还应多食新鲜蔬菜，而且应一半是绿叶蔬菜，高蛋白质饮食主要是给患者补充各种必需的氨基酸，因氨基酸的平衡会抑制肿瘤的发展。
②食物要细软：避免进食高盐、过硬、过烫食物，避免暴饮暴食，必要时可少食多餐，但要定时定量、吃易消化的饮食。
③食物要新鲜：多吃新鲜果蔬，少食腌制、烟熏和油炸的鱼、肉等食品，而更应远离香烟和过期食品。
总之，面对胃癌一方面不用过于担心，另一方面也要引起高度重视，尤其是高危人群，及早发现胃癌萌芽的迹象，对于治疗是尤为重要的。同时加强不良生活习惯的干预和饮食的合理搭配也很重要，做好这些我们相信一定是可以预防和战胜它的！
胃癌基本上是40岁以上的人才容易得，早期胃癌是没有特别明显的特征的，如果发现自己有一点不对劲了要及时去医院治疗，不然等到真正发现有胃癌的时候，可能已经是中期或者是后期了，等到中后期再想治疗好的话就难上加难了。
胃癌前期症状可能会出现腹部经常伴随着疼痛持续的时间较久，而且容易有饱胀感，有些时候其实是看到自己以前特别喜欢吃的食物时也没有什么胃口，还可能出现反酸，消化不良胀气的感觉，也可以观察一下自己的排泄物，如果排泄物的颜色比较深而且有血迹时就得注意一下了。
如果有胃癌的人胃是经常会痛的，即使那段时间养的再好胃部也会突然的痛起来，而且分为钝痛或剧痛，痛感来的很突然，吃药也压不住，胃癌的人基本上是没有什么食欲的所以说胃有问题人基本上都是很瘦的人，得了胃癌时用手摸腹部也可以摸到明显的肿块。
如果想预防胃癌的话，可以多吃一些柑橘类的时候，因为柑橘类的食物抗氧化功能比较强，如果我们每天都吃的话可以有效地预防胃癌，要尽量多摄入水果蔬菜，少吃一些罐头食物和腌制品，如果真的很喜欢吃罐头食品和腌制品的话，就得多摄入水果蔬菜还有黄豆芽，因为这些食物可以中和解罐头和腌制品里面的亚硝酸盐，从而达到预防胃癌。
平时对待自己的胃也得要注意一点，不可以一次吃的太饱，也不可以一下就饿好几顿，一次吃的太饱的话胃的消化功能跟不上，容易造成食物堆积，诱发胃癌的风险，早餐一定要吃，三餐要正常，如果实在没办法饿了好几顿之后吃东西一定要慢慢的吃，尽量多分几次吃完。
胃镜检查可以早期确诊，而胃癌这种疾病诊断明确应该及时行手术治疗。