消化道出血的常见病因及处理原则?

如题所述

消化道出血可分为上消化道出血、中消化道出血和下消化道出血。1、上消化道出血最常见的病因为消化性溃疡出血,还包括门脉高压症、应激性溃疡、胃癌以及胆道出血等。2、中消化道出血的病因主要包括肠血管畸形、克罗恩病、肠憩室、肠套叠以及各种良恶性肿瘤等。3、下消化道出血的病因以痔、肛裂最常见,还包括肠息肉、结肠癌以及炎症性肠病等。4、全身性疾病主要有血管性疾病(如过敏性紫癜、系统性红斑狼疮)、血液病(如血友病、白血病)以及尿毒症等。
处理原则
(1)治疗消化性溃疡出血的抑酸药物包括H2受体拮抗剂(西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁)和质子泵抑制剂(奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑)等。
(2)对由于门静脉高压症引起的食管、胃底曲张静脉破裂的大出血,生长抑素收缩内脏血管,减少门静脉血流,用于控制食管胃底曲张静脉破裂出血有效。血管加压素可使内脏小动脉收缩,门静脉血流量减少。与硝酸甘油联合应用治疗曲张静脉破裂出血,可以减少血管加压素的副作用。血管加压素禁用于高血压、冠心病病人。
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第1个回答  2021-11-08
消化道分为上消化道和下消化道,以十二指肠为界分为上、下消化道。消化道的任何一个部位发生出血都可称之为消化道出血。但是,消化道出血量的多少不同,其临床表现也不同。如果出血量较小,在5-10ml,肉眼看不见明显出血,但在镜下可看见,其大便潜血呈阳性;如果出血量在50-100ml,大便可呈柏油样;如果出血量在250-300左右,那往往就会有呕血的表现;若出血量再大超过1000ml可能就会出现休克,而出现心慌、头晕、出冷汗等循环衰竭表现。引起消化道出血的原因很多,但是常见的就是消化道溃疡出血、食管胃底静脉曲张破裂出血、结肠一些粘膜病变等,还有一次性大量饮酒等也会引起急性上消化道出血。有些患者出血症状不明显,可能仅有些腹部不适,或仅有大便异常,但是查粪便常规显示潜血阳性,这种情况下应该再多查几次潜血,如果都是阳性,应进一步检查,不要忽视。本回答被提问者和网友采纳
第2个回答  2021-11-06
患者的情况是胃出血,也就是上消化道出血发病原因与长时间的饮食不节,饥饱不调,四时辛辣凉冷硬食物,尤其酗酒,为主要原因引起胃酸过多,胃黏膜损伤,黏膜下血管破裂出现的吐血现象。建议看医生在医生指导下规范治疗,可以尝试口服云南白药胶囊,安洛血片,雷贝拉唑,配合治疗,暂时屏蔽饮食,输液治疗。
第3个回答  2021-11-06
消化道出血的病因:
1,胃溃疡,十二指肠球溃疡,统称消化道溃疡
2,肝硬化,门脉高压造成食管,胃底静脉破裂出血
3,贲门粘膜撕裂。
4,出血性胃炎
5,消化道的食管,胃,十二指肠溃疡,消化道肿瘤等。
消化道出血,寻找出血原因,寻找出血点,及速,快速止血。
第4个回答  2021-11-06
消化道出血可分为上消化道出血、中消化道出血和下消化道出血。1、上消化道出血最常见的病因为消化性溃疡出血,还包括门脉高压症、应激性溃疡、胃癌以及胆道出血等。2、中消化道出血的病因主要包括肠血管畸形、克罗恩病、肠憩室、肠套叠以及各种良恶性肿瘤等。3、下消化道出血的病因以痔、肛裂最常见,还包括肠息肉、结肠癌以及炎症性肠病等。4、全身性疾病主要有血管性疾病(如过敏性紫癜、系统性红斑狼疮)、血液病(如血友病、白血病)以及尿毒症等。
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