降压药大类类?都有哪些副作用?

如题所述

ARB:副作用小,对心脑肾的保护证据越来越多,是RASS的主流用药了,氯沙坦 缬沙坦 厄贝沙坦 替米沙坦 坎地沙坦等等。推荐厄贝沙坦,安博维,对Rass的阻断作用是最强的,同时是双通道排泄,并且半衰期的时间在12-15小时,也是最合适的,并且不受食物影响
ACEI:也是Rass抑制的途径降压,但是有逃逸现象,所以降压的效果总体是不如ARB的,最主要的副作用是咳嗽,尤其是对亚洲人群,发生率极高,支气管不好,年纪大的病人是不推荐的
CCB:钙离子拮抗剂,氨氯地平,硝苯地平等等,降压的起效比ARB快,但是降压的幅度是相当的,主要的副作用是心源性水肿和面部潮红以及心率加快。CCB里推荐氨氯地平,络活喜,循证的证据最多,也是相对平缓的CCB,当然起效不是很快。
受体阻滞剂:有被他的,有阿法的,作用于 不同的受体,但是降压的效果很微弱,基本都是联合用药
利尿剂:很老的一类了,越老越迷人,也有很多类别,常用的是噻嗪类的利尿剂。主要的副作用在于代谢方面,长期大剂量使用有代谢紊乱的可能,但是现在都小剂量联合用药了,还好
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