突发性耳聋做高压氧能治疗好吗

Question

如题所述

Answer 1

局部循环障碍造成耳蜗缺血被认为是各种病因最终造成听力下降的共同通路。高压氧治疗是在高于1个大气压的环境下吸100%纯氧，能够成倍增加血液中的血氧分压，迅速改善耳蜗局部组织缺氧，从而达到改善听力的效果，另外高压氧还能通过调节免疫功能和血流动力学、减轻水肿和抗炎等作用来治疗突发性耳聋。早在上世纪六十年代欧洲医生就开始利用高压氧来治疗突发性耳聋，此后的50多年高压氧一直是治疗突聋的最主要的方法之一。在2012年由美国耳鼻喉-头颈外科学院发布了突发性耳聋临床实践指南中，仅仅推荐高压氧和激素作为可选择的治疗方式，而其它目前临床广泛采用的抗病毒药物、溶栓药物、血管扩张药物、血管活性药物或抗氧化剂作为不推荐的常规处方。指南中同时指出，与激素相比，高压氧治疗的副作用更小而且更容易被患者接受。指南对于高压氧治疗的几点推荐意见：
1、对于高压氧治疗效果来说，年龄是重要的决定因素，更年轻的患者比年长患者治疗效果更佳（年龄界限是50-60岁）；
2、早期比晚期治疗效果更佳；（2周—3月都被认为处于早期）；
3、中重度耳聋可能比轻度耳聋效果更佳（中重度定义为听力下降超过60dB）。
虽然突发性耳聋尚未发现明确的病因，但是临床不少患者都有一些明显的劳累、情绪激动、精神紧张及感冒病史，所以近几年突聋的发病率呈逐年上升的趋势。我科成立20年以来治疗突聋患者近万例，现根据我们积累的经验，特总结突发性耳聋的高压氧治疗意见如下：
1、高压氧应该尽快开始，疗程要充足，不能轻言放弃，我们最常1例突聋患者治疗了近80次后听力明显恢复；
2、高压氧治疗20次后休息几天再进行下一阶段治疗；
3、高压氧治疗过程中听力有反复是正常现象，一般听力比耳鸣先恢复，所以往往出现耳鸣加重的可能；
4、高压氧同时配合输注一些活血化瘀和改善微循环的药物效果更佳；
5、突聋治疗过程中注意休息，预防感冒，勿过度劳累，保持身心愉快，保持均衡饮食和减少烟、酒、咖啡等的刺激；
6、高压氧治疗过程中可能会出现气压伤而造成耳部不适，一般经过休息能够完全恢复。

Answer 2

突发性耳聋最佳治疗时期是发病后2星期内，采用高压氧、输一些扩张血管、营养神经的药。可以恢复和提高些听力，如果超过半月，就没有什么效果了。