降血脂药的不良反应及禁忌有哪些?

如题所述

(1)洛伐他汀①不良反应有头痛、倦怠、胃肠道反应、皮疹、白细胞和血小板减少、肝功能异常、周围神经病变等。

②儿童、孕妇、哺乳期妇女及对该药过敏者禁用,少数患者转氨酶明显升高,大量饮酒和有肝病史者慎用。

③与免疫抑制剂、吉非贝齐和烟酸合用可引起肌病,甚至发生横纹肌溶解,应特别慎重。

④与抗凝剂合用,偶见有凝血酶原时间延长和出血。

(2)辛伐他汀①不良反应有肌酸磷酸激酶(CPK)一过性增高、肝功能异常、肌痛、肌无力等。

②肝病、磷酸肌酸激酶升高或诊断有肌病者、孕妇禁用,有肝病史及大量饮酒者慎用。

③用药期间应定期检查肝功能。

(3)普伐他汀①不良反应可有头痛、倦怠、胃肠道反应、皮疹、白细胞和血小板减少、肝功能异常、周围神经病变、肌酸磷酸激酶升高、尿酸升高及尿隐血等。

②肝病、孕妇及哺乳期妇女禁用,有肝病史或饮酒史者慎用。

③对肝脏有损害,用药期间定期检查肝功能。

④如有不明原因的肌痛、触痛、无力,特别是伴有不适和发热者,应特别注意。

(4)氯贝丁酯①不良反应可有胃肠道不适、白细胞减少、斑状脱发、头昏、皮疹、肝功能异常、肌无力、肌痉挛、胸痛等。

②该药可增强抗凝血药物的作用。

③肝、肾功能不全者及孕妇忌用,糖尿病患者慎用。

④该药也可用于尿崩症。

(5)非诺贝特①不良反应有胃肠道不适、食欲减退、嗳气、皮疹、白细胞减少或暂时性肝转氨酶升高,停药后可恢复正常。

②孕妇、哺乳期妇女、严重肝、肾功能不全者禁用。

③用药期间定期检查肝功能。

④该药有抗凝作用,可加强抗凝剂的作用。

(6)阿昔莫司①开始服用时可出现皮肤红斑、热感和瘙痒,偶见有上腹部不适、头痛、乏力等。

②对该药过敏和消化道溃疡患者禁用,孕妇及哺乳期妇女慎用,肾功能衰竭者酌情减量。

③用药期间应低脂、低胆固醇饮食。

(7)吉非贝齐①不良反应有胃肠道不适、食欲减退、嗳气、皮疹、白细胞减少或暂时性肝转氨酶升高,停药后可恢复正常。

②严重肝、肾功能不全者、哺乳期妇女禁用,孕妇及儿童慎用。

③该药有抗凝作用,应定期做凝血酶原检查。

(8)苯扎贝特①严重肾功能衰竭患者、孕妇及哺乳期妇女禁用,儿童应用应特别慎重。

②该药可加强抗凝血药、抗高血压药、胰岛素及磺酰脲类降糖药的作用。

(9)考来烯胺①该药长期服用可引起脂肪吸收不良,应适当补充维生素A、维生素K、维生素D 及钙盐。

②该药不可加大剂量,以免引起胃肠道反应。

(10)亚油酸不良反应有恶心、腹胀、食欲减退、大便次数增加等,减量或停药后即可消失。

(11)藻酸双酯钠①不良反应可有发热、白细胞和血小板减少、血压降低、变态反应、肝功能及心电图异常、头痛、心悸、烦躁、乏力、嗜睡、子宫或结合膜下出血等。

②严重肝、肾功能不全和有出血史者禁用。

③禁止静脉注射或肌内注射。

(12)多烯康①该药大剂量可有消化道不适。

②该药可增加阿司匹林和香豆素类药物的抗凝作用。

③有出血性疾病患者禁用。

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