农村合作医疗门诊能报销吗?

是不是必须得办社保卡才行

根据规定:异地进行医疗保险,可以报销其中的一部分,具体报销流程步骤如下:

1、医疗费用实行现场报销,由定点医疗机构按规定在收费时进行减免,由医院开具报销发票。

2、等待出院通知。

3、将病历(加盖医院公章)。

4、由医院开具费用汇总清单、医院等级证明、诊断证明、医保卡等报销部门需要的其它资料。

5、等待医院按月对减免情况进行公布,接受群众监督,通过后即可报销。

6、参保者出院后,将经患者本人签字或盖章的住院发票、出院记录、费用清单、转诊证明及本人身份证复印件或户籍证明缴本乡镇合管所,经审核后集中统一送交市农保业务管理中心。

扩展资料:

报销标准:
1、参加新型农村合作医疗人员在县内住院、特殊病种门诊可报销的费用,实行零起报:

501元以下部分报销10%,501元—2000元部分报销25%,2001元—5000元部分报销30%,5001—10000元部分报销40%,10001元以上部分报销50%。在本县以外当地医保定点医疗机构发生的住院医疗费用,按上述标准各段报销比例下降五个百分点,年度累计最高报销额度不变。

2、参加新型农村合作医疗人员在县内定点医疗机构发生的一般门诊医药费报销10%;县外定点医疗机构一般门诊医药费报销5%。

3、参加新型农村合作医疗人员每人每年住院、特殊病种门诊及一般门诊费用累计最高报销封顶额为30000元。

参考资料来源:百度百科-新农合报销范围

参考资料来源:百度百科-新型农村合作医疗

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第1个回答  2019-07-06

1.在门诊医疗保险规定的定点医疗机构就医,符合条件的治疗项目,治疗费用需超过报销的起付线。2.开具的相关证明材料要符合门诊医疗保险报销条件。3.医疗机构签字盖章等相关材料开具好,需签字和盖章。4.机构审核材料准备齐全后,即可办理。

第2个回答  2019-02-11

门诊能够报销,只是报销范围有限,只能在定点地区报销。新农合在村卫生室报销多,在三级医院只报销20%。所以,如果要在城市里面看病,还是办社保卡,买医疗保险吧。

第3个回答  2019-02-11
当地二级或者二级以上医院不能报销。
第4个回答  2020-12-20
门诊是没有报销功能的,必须到指定医疗机构就医。

合作医疗保险的报销是按比例进行的,一般在20----70%左右浮动。其报销的比例和多少跟自己的检查和用药情况,医疗等级等因素有关。举个例子就比较清晰了,A类药品可以享受全报,C类就需要全部自负费用,而B类报80%,自负20%的比例。

某人用掉医药费总计9000元,而报销公式是这样的:(9000-500《起付线》-自费药)*70%,如果说自费药占据很大比例,其报销下来是没有多少金额的。

另外需要到指定医疗机构就医,这点很重要。

最好在购买地就医,并不支持异地就医的,因此就医前征得当地医疗管理机构批准很是必要.
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