第1个回答 2020-02-11
梅尼埃病的典型表现包括发作性眩晕、波动性且渐进性听力下降、耳鸣以及耳胀满感。该病是发作性眩晕疾病,可分为发作期和间歇期。
典型症状
眩晕
发作性眩晕多呈突发旋转性,患者多神志清醒,无意识丧失,但有少数患者可伴短暂意识丧失。
眩晕持续时间不等,多为20分钟至12小时,通常2~3小时即转入间歇期,持续超过24小时者较少见。
间歇期无眩晕发作,但可能出现不平衡或者不稳感,可持续数天。具体来说,患者可感到摇晃、升降或漂浮,或感到自身或周围物体沿一定方向与平面旋转。闭目静卧时可减轻,睁眼转头时会加剧。
双侧梅尼埃病患者可表现为头晕、不稳感、摇晃感或振动幻视。
眩晕常反复发作,复发次数越多,持续越长、间歇越短。
听力下降
患病初期可能感觉不到听力下降,多次发作后始感明显。一般为单侧,发作期加重,间歇期减轻,呈波动性听力下降,但当患者听力丧失症状轻微或极度严重时往往无波动。
听力丧失的程度随发作次数的增加每况愈下,最终在间歇期亦无法恢复至正常或发病前水平,但极少全聋。
患者听高频强声时常感刺耳难忍。有时可出现复听,即健患两耳能将同一纯音听成音调与音色截然不同的两个声音。
此外,多数患者可出现听觉重振现象,表现为小声听不到,大声震耳朵,很难找到一个适合自己的音量。
耳鸣及耳闷胀感
发作期常伴有耳鸣和(或)耳闷胀感。
耳鸣多出现在眩晕发作之前。初为持续性低音调流水声或吹风声,后转变为高音调蝉鸣声、汽笛声或哨声。
耳鸣在眩晕发作时加剧,间歇期可减轻,但常不会消失。
发作期耳闷胀感即患侧耳内或头部有沉重、闷胀或压迫感,有时会感到耳周灼痛。
随病情发展,耳鸣及耳闷胀感可能会持续存在。
伴随症状
发作期眩晕常伴有恶心呕吐、面色苍白、出冷汗、血压下降、脉搏迟缓等自主神经功能紊乱症状。
第2个回答 2020-02-11
美尼尔氏综合征是耳源性疾病,其有几种机制,如耳朵迷路的水肿和炎症,耳朵迷路的微循环障碍。其临床表现包括以下几方面:1、前庭受到刺激:出现眩晕症状;2、耳蜗神经被破坏:形成高频耳鸣;3、长时间耳鸣可造成进行性听力下降。美尼尔征的主要表现为眩晕、耳鸣和进行性的听力下降。这三个症状可以自由组合,也可以以任何一个症状为首发表现。比如其可以以眩晕为首发表现,多次眩晕之后出现耳鸣、听力下降。也可是突发性耳聋,过两年之后再出现耳鸣,或者眩晕感。其治疗分急性期治疗和慢性期治疗。急性期治疗的主要目的是改善微循环和水肿。改善微循环主要是用活血化瘀的药物和654-2。治疗水肿的药物主要是各种各样的脱水药,比如七叶皂苷钠、甘露醇、利尿剂。慢性期治疗主要是维持耳蜗功能,并减少眩晕症状。可以长期服用抗眩晕药,比如敏使朗、地芬尼多、苯海拉明。可以长期服用改善耳朵供血的药物,比如银杏叶制剂、西比灵,必要时可以加抗抑郁和抗焦虑的药物,减缓耳部病变。