病情分析：
您好,请您不要过去的担心,绝经没由什么的,每一个女性都会经历的.绝经是因人而宜的,一般来说,在我们国家农村一般现在是46-47岁,城市可能稍微偏晚一点,是因为营养好一点,差不多50岁左右.
指导意见：
一般从卵巢功能衰退至月经停止,月经变化的情况有三种：
(1)稀发月经：月经周期间隔时间长,由正常20~30天变为2~3个月或更长的时间行经一次.经量可正常或较前减少,间隔时间逐渐延长到4~5个月或半年才行经一次,以后则完全停止.
(2)月经周期紊乱：从正常的月经周期变为不定期的阴道出血,有时经期延长或变为持续性阴道出血,淋漓不断达1~2个月不止；也可发生大量阴道出血,病人可发生贫血,面色萎黄,全身乏力,心慌,气短.严重者血红蛋白可明显降低.有的反复出血,一般经1~2年,月经即完全停止.此时医生要作详细检查,首先除外肿瘤引起的出血,对年龄在40岁以上的妇女,应进行全面检查,或作子宫内膜活体组织检查.除外肿瘤后,再按更年期月经紊乱治疗.绝经前月经周期紊乱是最常见的.据报道,有人对282例绝经前妇女进行观察,发现其中181例有月经周期紊乱表现,占63.8%.
(3)突然绝经：少数妇女过去月经周期及经期一直正常,现在突然绝经；也有的周期正常,仅有几次月经量逐渐减少,以后月经突然停止.据报道对282例自然绝经妇女进行观察,发现其中40例突然绝经,占14.1%.因此,多数为前两种表现.
另一部分病人表现为停经一段时间后,发生子宫出血,持续2~4周,血量多少,持续时间长短与雌激素作用持续时间及撤退速度有关.
绝经期的诊断需要事后回顾才能确定,无月经至少持续6个月至1年方可确立诊断
生活护理：
1,要定期进行妇科检查,注意外阴部清洁.
2,要在医生指导下,适当地服用激素和钙来防治神经失调,骨质疏松,生殖器老年萎缩等.
3,适当控制饮食,多吃蔬菜,水果和瘦猪肉,排骨,鱼虾,豆制品,海带等,少吃动物内脏和猪大肠,猪肝等.
4,注意控制情绪,生活要有规律,遇事不要着急,紧张,强迫自己不要胡思乱想.
5,继续落实好避孕措施.已带节育环的妇女,绝经前月经紊乱如无异常,不必急于取出,但绝经半年后应及时取出.
病情分析：
围绝经期指围绕绝经的一段时间,包括从接近绝经出现与绝经有关的内分泌,生物学和临床特征起至最后一次月经后一年,即绝经过度期至最后一次月经后一年.考虑患者现在正在处在绝经过渡期,这段时间是慢慢出现一些卵巢功能衰退的症状.临床的表现有1.月经紊乱 表现为月经周期不规则,持续时间长及月经量增加.2.雌激素下降相关症状 主要表现有潮热 汗出 激动易怒 情绪低落 记忆力减退以及阴道干燥和反复发生的阴道炎等 另外这个时期的妇女很容易出现骨质疏松,要特别注意.
指导意见：
必要的情况下可以服用一些安神的药物帮助睡眠,摄入足量的蛋白质和钙质.另外在绝经过度期还要预防和排除子宫内膜恶性病变.
生活护理：
保持愉悦的心情
增家营养,增强体质
如果症状明显,可以服用一些激素类药物减轻症状
病情分析：
在饮食中应注意!绝经期综合征和辛辣刺激的食物相克；绝经期综合征和咖啡等兴奋性食物相克；绝经期综合征和油炸食品相克；绝经期综合征和热性食物相克；绝经期综合征和高糖食物相克；绝经期综合征和高脂肪食物相克.保持合理而适度的性活动对老年妇女的心身健康只会有益无害.
指导意见：
治疗目的应能缓解近期症状,并能早期发现,有效预防骨质疏松症,动脉硬化等老年性疾病.
1.一般治疗 围绝经期精神神经症状可因神经类型不稳定,或精神状态不健全而加剧,应进行心理治疗.
2.性激素治疗 有适应症且无禁忌症时选用.
（1）适应症：主要用于环节绝经症状,也是预防骨质疏松的有效方法.
（2）禁忌症：①绝对禁忌症包括已有或可以乳腺癌,子宫内膜癌,生殖道异常出血,6个月内活动性血栓症,重症肝脏疾病等,脑膜瘤禁用孕激素.②相对禁忌症有心脏病,偏头痛,肝胆疾病史,子宫内膜癌病史,血栓性疾病史,乳腺良性疾病和乳腺癌家族史等.
（3）制剂及剂量选择：主要药物为雌激素,可辅以孕激素.单用雌激素治疗仅适用于子宫已切除者,单用孕激素适用于绝经过渡期功能失调性子宫出血.剂量和用药方案应个体化,以最小剂量且有效为佳.
3.非激素类药物
（1）选择性5-羟色胺再摄取抑制剂：盐酸帕罗西汀20mg,每日1次早上口服,可有效改善血管舒缩症状及精神神经症状.
（2）钙剂：氨基酸螯合钙胶囊每日口服一粒（含1g）,可减缓骨质丢失.
（3）维生素D：适用于围绝经期妇女缺少户外运动者,每日口服400-500U,与钙剂合用有利于钙的吸收完全.
近期会有一下症状!
（1）月经紊乱：月经紊乱是绝经过渡期的常见症状,由于无排卵,表现为月经周期不规则,经期持续时间长及经量增多或减少.此期症状的出现取决于卵巢功能状态的波动变化.
（2）血管舒缩症状：主要表现为潮热,是雌激素减低的特征性症状.其特点是反复出现短暂的面部和颈部及胸部皮肤阵阵发红,伴有轰热,继之出汗.一般持续1-3分钟.症状轻者每日发作数次,严重者十余次或更多,夜间或应激状态易促发.该症状可持续1-2年,有时长达5年或更长.潮热发作严重影响妇女的工作,生活和睡眠,是绝经后期妇女需要性激素治疗的主要原因.
（3）自主神经失调症状：常出现如心悸,眩晕,头痛,失眠,耳鸣等自主神经失调症状.
（4）精神神经症状：围绝经期妇女往往感觉注意力不易集中,并且情绪波动大.表现为激动易怒,焦虑不安或情绪低落,抑郁,不能自我控制等情绪症状.记忆力减退也较常见.
远期会出现的症状!
（1）泌尿生殖道症状：主要表现为泌尿生殖道萎缩症状,出现阴道干燥,性交困难及反复阴道感染,排尿困难,尿痛,尿急等反复发生的尿路感染.
（2）骨质疏松：绝经后妇女雌激素缺乏使骨质吸收增加,导致古量快速丢失而出现骨质疏松.50岁以上妇女半数以上会发生绝经后骨质疏松,一般发生在绝经后5-10年内,最常发生在椎体.
（3）阿尔茨海默症：是老年性痴呆的主要类型.绝经后期妇女比老年男性罹患率高,可能与绝经后内源性雌激素水平降低有关.
（4）心血管病变：绝经后妇女动脉硬化,冠心病较绝经前明显增加,可能与雌激素低下和雄激素活性增强有关.
生活护理：
绝经综合征带给女性很多不舒服的症状,我们如何通过饮食来调整这个时期的身体机能呢?下面来看几个食疗方法：
【方一】莲子百合粥：莲子,百合粳米各30克同煮粥,每日早晚各服1次.适用于绝经前后伴有心悸不寐,怔忡健忘,肢体乏力,皮肤粗糙者.
【方二】甘麦饮：小麦30克,红枣10枚,甘草10克,水煎.每日早晚各服1次.适用于绝经前后伴有潮热出汗,烦躁心悸,忧郁易怒,面色无华者.
【方三】杞枣汤：枸杞子,桑椹子,红枣各等份,水煎服,早晚各1次；或用淮山药30克,瘦肉100克炖汤喝,每日1次.适用于更年期有头晕目眩,饮食不香,困倦乏力及面色苍白者.
【方四】赤豆薏苡仁红枣粥：赤小豆,薏苡仁,粳米各30克,红枣10枚,每日熬粥食之.1日3次.适用于更年期有肢体水肿,皮肤松弛,关节酸痛者.
【方五】枸杞肉丝冬笋：枸杞,冬笋各30克,瘦猪肉100克,猪油,食盐,味精,酱油,淀粉各适量.炒锅放入猪油烧热,投入肉丝和笋丝炒至熟,放入其它佐料即成.每日1次.适用于头目昏眩,心烦易怒,经血量多,面色晦暗,手足心热等.
【方六】生地黄精粥：生地,制黄精,粳米各30克,先将2味水煎去渣取汁,用药汁煮粳米粥食之.每日1次.适应证同上.
【方七】枣仁粥：酸枣仁30克,粳米60克.洗净酸枣仁,水煎取汁,与粳米共煮成粥,每日1剂,连服10日为1个疗程.适用于更年期精神失常,喜怒无度,面色无华,食欲欠佳等症.
【方八】附片鲤鱼汤：制附片15克,鲤鱼1尾(重约500克).先用清水煎煮附片2小时,将鲤鱼收拾干净再将药汁煮鲤鱼,食时入姜末,葱花,盐,味精等.适用于更年期有头目眩晕,耳鸣腰酸或下肢水肿,喜温恶寒,或白带清冷,小腹冷痛及面色无华等症者.
【方九】合欢花粥：合欢花(干品)30克,或鲜品50克,粳米50克,红糖适量.将合欢花,粳米,红糖同放锅内加水500毫升,用文火煮至粥熟即可.每晚睡前1小时空腹温热食用.具有安神解郁,活血悦颜利,水消肿等功效.适用于更年期易怒忧郁,虚烦不安,健忘失眠等症.
【方十】甘麦大枣粥：大麦,粳米各50克,大枣10枚,甘草15克.先煎甘草,去渣,后入粳米,大麦及大枣同煮为粥.每日2次,空腹食用.具有益气安神,宁心美肤功效.适用于妇女更年期精神恍惚,时常悲伤欲哭,不能自持或失眠盗汗,舌红少苔,脉细而数者.
病情分析：
绝经前症状,月经紊乱：一种是月经间歇期延长,经期缩短,经量减少,终于停经；第二种是经期不规则,月经来时或量甚多,或淋漓多日不止；第三种情况是突然闭经,以后不来.
皮肤症状： 皮肤干燥松弛,面,颈,手布满皱纹,尤其是口周围与两眼外角皱纹更明显,眼睑下垂,毛孔粗大,脸部色斑不断加深,肌肤暗淡无光泽等.
神经精神症状：头痛是常见症状,有时剧痛,眩晕,耳鸣,失眠,烦躁,多疑,喜怒无常.
心血管症状：潮红潮热是最重要的症状,往往是从头面部开始觉热,烧灼感,皮肤发红,发展向胸部及四肢,继而出汗,历时数十秒至数分钟不等,可伴有心悸.有些病人无潮热,潮红而有阵发性全身冷汗,病人汗如雨有全身湿透的寒冷感觉,常感心悸.
骨关节症状：关节痛见于1/3的患者,继续发展为骨质疏松.浮肿为常见症状.其他一些泌尿,消化道,生殖系统症状.
部分妇女在更年期会出现一些与性激素减少有关的特殊症状,如晚期因泌尿生殖道萎缩而发生的外阴瘙痒,阴道干痛,尿频急,尿失禁,反复膀胱炎等,还有部分出现食欲不振,消化不良,挑食厌食,口腔异味,便秘等消化道症状,我们把以上这些都统称为更年期综合症.
指导意见：
你好,有20天时间出现极少量,看你有没其他伴随不适症状,最好到医院检查下妇科情况
生活护理：
合理作息饮食,重要保持心情舒畅.如有明显不是定期到医院检查.
病情分析：
这种情况一般考虑是进绝经期出现的月经失调的情况
指导意见：
建议最好是积极到医院检查排除器质性病变的情况
生活护理：
同时建议积极注意出血期卫生
病情分析：
绝经期的预兆：在这段时期的妇女由于雌激素的缺乏出现一系列身体的不适如潮热,出汗,心悸,胸闷,汗后手足发冷等血管舒缩功能失调症状;加之卵巢功能衰退后,雌激素水平迅速下降,阴道上皮内糖元缺乏,分泌物减少,致使性生活时出现干涩及不适;加之绝经妇女血中β-内啡肽水平下降可致免疫系统调节神经内分泌功能紊乱和障碍,出现一系列精神,神经症状,可表现为兴奋型和抑制型两种：
兴奋型的情绪烦躁,多变,极易激动,注意力不集中,失眠,多言,难以自我控制,常致失态,有时被人称为“神经病”.
而抑制型表现为焦虑,心神不安,无名恐惧,哭泣,缺乏自信,记忆力下降,行动反应缓慢,情绪低落,不愿参加社交活动,严重者对外界淡漠,呈无欲状态,几乎无情绪反应,甚至丧失生活兴趣,其症状和忧郁型的精神分裂症很相似.
指导意见：
如遇以上情况均应在妇产科医生的指导下积极治疗,以免造成不良后果.而且女性更年期后大脑功能有一定的变化,由于性激素的缺乏可能使这一变化加重,主要表现为神经元的丧失,神经元细胞受到严重的损害,可产生不可逆的变化,使其功能丧失,可引起神经症状及记忆力减退,导致早老性痴呆性病.
建议你去医院做个检查,听从医生的具体指导.
生活护理：
绝经标志着月经的终结,也标志着妇女的生命进入一个新的历程.从某种意义上讲,绝经意味着妇女虽摆脱了30年月经的困扰,但卵巢功能的衰退,雌激素水平的低落加之内外环境,社会竞争和家庭教育子女的重负,又使绝经后妇女自精神心理至躯体发生变化,特别是雌激素作用的器官退行至性变均属病理症状.因此,为使围绝经及绝经期妇女在此期间得到预防性的健康保护,不致由于雌激素下降而出现上述疾病.一旦发现应在早期得到积极的治疗,因人制宜地采用女性激素,以提高绝经妇女的生命质量,
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