心力衰竭是指由于人体心脏的收缩功能、舒张功能障碍,导致心脏的泵血不足,从而引发外周器官的组织缺血、缺氧和一系列病理生理的改变。心衰病因包括急性心肌梗塞、急性心肌炎、高血压引发的心脏负荷过重、肺栓塞等。
基本病因: (1)心肌收缩力降低:多种心肌疾病如冠心病、特发性心肌病、克山病、各种原因的心肌炎等均可引起。(2)心脏负荷加重:一种是引起心室收缩期负荷增加的疾病,一种是引起心室舒张期负荷增加的疾病如二尖瓣关闭不全、主动脉瓣关闭不全。
2. 诱发病因:(1)感染:特别是呼吸道感染为最常见的诱因,另外风湿热、病毒性心肌炎、感染性心内膜炎等亦可引起心力衰竭。(2)体力劳动、情绪及气候:长期过度劳累及情绪强烈波动均可加重心脏负担,诱发心衰。另外,气候突然变化如寒冷、酷热或潮湿亦可引发本病。(3)治疗不当及钠摄入过多:放宽控制盐的摄入,一旦出现症状又大量服用洋地黄,产生洋地黄中毒。 (4)心律失常:器质性心脏病常可引起心律失常,偶发房早、室早及轻度传导阻滞对心脏的影响不大。(5)肺栓塞:器质性心脏病如二尖瓣狭窄时,常合并心房颤动,容易发生心房内血栓,心衰病人长期卧床,容易发生下肢静脉血栓。(6)高心排血量状态:妊娠、分娩、甲亢或其它高心排血量状态,不常引起心衰,但在心脏病基础上能诱发心衰。