小孩后背长痘痘的原因可能有多种，以下是一些常见的原因：
1.青春痘：青春期时荷尔蒙水平的变化可能导致皮脂腺分泌过多油脂，堵塞毛孔，从而形成青春痘。
2.汗疱疹：在炎热潮湿的环境下，孩子的背部容易出现汗疱疹，这是由于汗液不能正常排出，导致毛孔堵塞和细菌感染引起的。
3.毛囊炎：毛囊炎是一种由细菌感染引起的皮肤病，它会导致皮肤发红、肿胀和疼痛，并在受影响的区域形成小疙瘩或脓包。
4.过敏反应：有些孩子对某些食物、药物或化妆品过敏，这可能导致皮肤发红、瘙痒和长痘痘等症状。
5.不良生活习惯：如不注意个人卫生、穿着紧身衣服、长时间坐着不动等都可能导致后背长痘痘。
如果孩子的后背长痘痘比较严重或持续时间较长，建议及时就医，以便确定病因并采取相应的治疗措施。