大病医疗保险实际上也是属于强制性的,在职职工和
灵活就业人员,一般在缴纳的医疗保险费用中,就包含了120元钱的大病医疗保险,退休人员一般都是在每年的9月左右,在返还社保卡的医保费用中扣除,个人并不会单独缴费。
那么这120元钱缴纳的大病医疗保险有什么用呢?这个用处是非常大的。120元分摊到月份就是每月10元,这10元就是我们一天早餐的钱,但是交了大病医疗保险后,在生病住院时,医疗费用达到了一定限额,比如住院费用超过了1万元,就可以启动大病医疗保险的报销待遇,通过第一次报销,再加上第
二次报销,就是大病医疗保险的报销,就会大大地提高医疗报销的比例。比如你第一次报销的比例一般为70%左右,但是通过第二次报销后,医疗费用的报销比例有可能达到80或是90%左右,这对减轻医疗患者和参保人的医疗负担是非常有意义的。
交纳的120元钱,作为大病医疗保险,实际上是
医疗保险基金通过购买
商业保险来进行运作的,大病医疗保险并不是按照病种来报销,而是按照医疗费的金额来报销,当医疗费用的金额达到一定的数值时,就会自动启动第二次报销,报销时并不需要患者出院后开具医疗发票出院后再去报销,而是和第一次报销是一样,都是在医院实时结算。
如果不交有什么影响?这个是没有办法不交的,就如之前所说的,在职职工或是灵活就业人员在缴纳医疗保险时就已经包含了这120元的费用,办理城乡居民医疗保险的人员,也是一样的,在缴纳医疗保险费用时,也包含了这个费用,退休人员是在返还费用中扣除;当然如果个人有办法不交,那就不会享受这个第二次报销的待遇,今后在遇到大病住院时,医疗费报销就只有一次报销,个人承担的医疗费用可能就会比较高。
综上所述,退休人员每年交的120元保险费用,应该是属于大病医疗保险费用,大病医疗保险报销时,并不是按照病种来报销,而是根据医疗费用的金额来报销,当医疗费用金额达到一定的数值是,就会自动启动第二次报销,并在医院进行实时结算。
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