肺癌患者胸腔积液最常见的颜色。起初,它可能对生活质量影响不大,但随着疾病的进展,它会引起呼吸困难,损害甚至超过肺癌本身。中间有两层膜,即内脏胸膜和壁胸膜。这两层薄膜形成一个封闭的腔,称为胸膜腔。胸膜腔内没有气体,只有少量液体,在呼吸时起润滑作用。
胸部僵硬和气短是相互作用的机制,这是气虚和血液功能的病理反映,是呼吸的肺优势和宗气穿透心脏脉搏而失去维持功能的支持。由于胸腔积液主要由其他疾病引起,重点是治疗原发性疾病。对于结核病、肺部感染、恶性肿瘤等原发性疾病,可以通过抗结核药物、抗生素、激素、化疗等方法控制原发性疾病。
晚期肺癌患者可能有胸腔积液(医学上称为“胸腔积液”)。随着疾病的进展,胸腔积液可能逐渐恶化。大量胸腔积液会导致呼吸困难、胸痛和其他不适,这是非常痛苦的。胸腔里的液体需要抽出来。肺癌患者的胸腔积液通常由多种因素引起,如炎症,属于肺周积液,胸腔积液的检测发现LDH很高,葡萄糖含量很低,肺旁积液的CT值远低于恶性胸腔积液。
胸腔积液可由多种疾病引起。在治疗方面,主要针对原发疾病。液体泄漏通常在病因纠正后被吸收。结核性胸膜炎常见于渗出性胸膜炎,其次为炎症性和癌性胸膜炎。应根据其病因进行抗结核、抗炎等治疗,临床上,脑积水的常见症状包括胸痛(尤其是深呼吸时)、发热、呼吸急促、咳嗽、呼吸系统减弱等。
除影像学检查外,腹水的诊断主要基于腹部叩诊:当腹水达到500ml时,可以通过叩诊肘部的膝盖来确认;超过1000毫升的腹水可导致活动性栓塞。当有大量腹水时,两侧像青蛙腹肌一样肿胀,只有超声才能发现少量腹水。