增生性关节炎治疗原则

如题所述

对于增生性关节炎的治疗,目前并无特效疗法,但主要目标是缓解疼痛、改善关节活动度并增强关节稳定性,以减缓病变进程。


轻度患者应注重休息,加强劳动保护,减轻关节负荷。适当参与体育锻炼,例如膝部的股四头肌功能锻炼以及髋部的外展和伸肌肌力训练,以防止关节挛缩并维持关节稳定性。物理疗法如热敷和冷疗,也有助于缓解症状和延缓病情发展。


对于疼痛较重的患者,通常采用常规止痛和抗风湿药物,如醋酸泼尼松(每周1次,不超过3-5次),局部封闭和关节腔内药物注射可以提供短期的明显疗效。但需谨慎使用,避免过度依赖。


手术治疗通常在疼痛严重、其他疗法无效或出现严重畸形时考虑。手术类型取决于患者年龄、职业、病变部位和损伤程度,如关节清理术、截骨术或关节替换术或融合术,以改善负重分布和关节功能。


用药原则上,非甾体类或抗风湿药物是首选,结合活血化瘀的中药治疗,有助于止痛。关节肿胀疼痛重时,可考虑局部封闭或关节腔内醋酸泼尼松,但务必避免滥用,以防止诱发骨关节病。


疗效评价方面,治愈标准为症状消失和关节功能恢复正常,好转表示症状缓解和功能改善,未愈则表示治疗后症状和体征仍然存在。


扩展资料

增生性关节炎是一种慢性关节疾病,其主要改变是关节软骨退行性病及继发性骨质增生。可分为原发性和继发性两种,临床以休息痛、关节肿胀、关节活动受限及畸形为主要症状,是中老年人及重体力劳动者的常见病。其特征是关节软骨发生原发性或继发性退行性变,并在关节边缘有骨赘形成。

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