一、病历资料
患者男性，75岁，2007年6月开始逐渐出现乏力，明显消瘦。于北京大学人民医院就诊，查腹部MRI示：肝S7结节灶，小肝癌可能大。肝S4、S2不典型再生结节。2008年12月4日PET-CT示：肝S4段低密度结节，FDG代谢略增高，考虑肝癌。既往患原发性胆汁型肝硬化5年。饮酒40余年。临床诊断为原发性肝癌。中日友好医院中西医结合肿瘤内科贾立群
年1月6日于北京大学第一医院行肝S4段肿瘤供血动脉栓塞化疗术（化疗药物为：丝裂霉素30ml,表阿霉素20ml及碘油5ml乳化液）。6月9日再次行肝动脉栓塞化疗术（药物为：THP 20ml及碘油10ml混悬液，羟基喜树碱10ml），并行右肝病变射频消融术（功率为35W，45W，50W，治疗时间40分钟）。介入治疗后于北京大学第一医院复查肿瘤标志物：AFP 815ng/ml，CEA5.42ng/ml。肝功能：ALT 102IU/ml，AST 80IU/ml，GGT 97IU/ml。腹部B超示：肝左内叶可见一不均质回声的团块，大小约为3.7×2.8cm，其内可见不规则液性区，范围约3.4× 1.6cm。腹部MRI示：肝左叶、肝右上下叶数个一过性强化结节，与老片相比小结节灶明显增多，且部分体积增大。结合复查结果考虑肝癌结节增多，癌症进展。不适宜再次介入治疗，建议中医或生物靶向药全身治疗。
年7月开始于中日友好医院中医肿瘤科门诊治疗。来诊时面色偏暗，乏力明显，舌质黯，苔厚腻，脉弦。中医诊断为肝积，证属气虚血瘀，治以养肝健脾、通络化积，予以中药：醋柴胡、黄芩、白芍、山慈菇、蛇舌草、莪术、五味子、麦冬、茯苓、鸡内金、当归、党参等。配合服用三虫粉（在研制）治疗。
年10月（服中药4月后）复诊：乏力减轻，体重增加约3kg，舌质红，苔薄黄，脉弦。肿瘤标志物：AFP 7.05ng/ml，CEA5.36ng/ml。肝功能：ALT 64IU/L，AST 48IU/L，GGT 99IU/L。腹部MRI示：肝硬化、门脉高压、少量腹水。肝S4与S2交界区Hcc治疗后改变，较前变化不明显。肝S8及S4被膜下异常强化改变，较7月31日片变化不明显。肝内小结节，较7月31日片明显减少，变小。继服前方，配合服用三虫粉2月。
年12月（服中药后6月）复诊：无明显乏力等不适，体重稳定，舌质偏红，苔薄白，脉弦滑。肿瘤标志物：AFP 2.74ng/ml、CEA 5.29ng/ml。肝功能：ALT 84IU/L，AST 55IU/L，GGT 105IU/L。腹部B超示：肝左叶占位病变（大小约2.9×2.6cm）、介入治疗后；肝硬化；肝右叶钙化灶；慢性胆囊炎。腹部增强CT示：肝脏缩小，左、右叶比例失调，实质呈多发结节样改变，肝脏表面凹凸不平，肝S4与S2交界区见不规则低密度灶，其内可见碘油沉淀，大小约3.6×3.3cm，边界清楚，肝实质内可见散在点状高密度灶，余未见异常强化，肝门静脉增粗，内经约1.5cm，胃小弯侧可见多发迂曲血管。继服前方，配合服用三虫粉。
二、疗效评价
对比治疗前后检查结果可见：甲胎蛋白（AFP）由815 ng/ml逐渐降为2.74 ng/ml。转氨酶降至正常水平；影像学检查均示肝内结节明显减少，变小。根据WHO实体瘤疗效评价，中药治疗前后疗效可评价为PR。
三、结论
本方中药降低原发性肝癌患者甲胎蛋白（AFP）疗效显著。
本方具有明显的保肝作用，可改善患者生活质量。
本方能抑制肝癌病灶进展，对肝硬变癌结节具有显著疗效。