男31岁，骑摩托车摔伤左脑，昏迷近70天，有没有更积极的治疗方法？【重型颅脑损伤】

Question

病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：

7.16，骑摩托车被另一辆摩托车追尾摔到左脑，左额颞叶广泛脑挫伤伴出血；小脑切疝；蛛网膜下腔出血；左额部硬膜下血肿，右侧顶骨骨折；右颞顶部头皮血肿。现在做高压氧舱治疗已经3个疗程了，同时有服用安宫牛黄丸。具体伤势见CT照片

曾经治疗情况和效果：

7.17开颅，左额颞顶脑内血肿清除术；去骨瓣减压；已经做了开颅减压手术，（用药醒脑静、甘露醇、人血白蛋白等）70天了依然昏迷，目前处于睁眼昏迷，瞳孔对光反应迟钝，有抽筋出汗症状。眼睫毛遇风会敏捷闭眼，家人沟通交流好像眼眶有泪。

想得到怎样的帮助：

发上来的是8月份最新一次的CT片；
目前院方说患者脑压力不大，不建议做分流手术。
高压氧已经进行3个疗程了，没有大的效果，请问他的这种情况，有没有更积极有效的治疗方案？一家老小，非常急切的盼望他快快醒来

Answer 1

病人7.17开颅，左额颞顶脑内血肿清除术；去骨瓣减压；已经做了开颅减压手术70天了依然昏迷，目前处于睁眼昏迷，瞳孔对光反应迟钝，有抽筋出汗症状。
高压氧已经进行3个疗程了，如果效果不明显结合发上来的是9月28日CT片提示有脑积水（伴三脑室扩张）可以考虑实施脑室分流手术，能否实施手术还要看病人腰穿结果而定。但是脑积水只是影响病人神志不清及肌张力增高的许多因素之中的一个因素，病人究竟能否清醒，还要看原发脑伤的情况。

（东莞市人民医院李少鹏大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）

参考资料：东莞市人民医院李少鹏 http://ddyylsp.haodf.com/