好大夫在线【右膝关节半月板损伤二度】

Question

病情描述（主要症状、发病时间：进10 个月右膝关节不敢弯曲，上下楼疼痛，近3个月平地快走都疼痛。
曾经治疗情况和效果：用直射玻璃酸钠注射液，局部注射一个疗程。现在平地走路症状缓解。医生说没有特效药治疗，只有自然愈合。

想得到怎样的帮助：医生告诉我需要养 3 个月以上才能好转，我想请教3 个月后真的就能好吗？我现在需要做什么样的修养？是疼痛直腿静养吗？需要怎么样的锻炼才快那？

化验、检查结果：1、右膝关节内侧半月板后角及外侧半月板前脚损伤二级。
2、右膝关节少量积液。
3、右侧髌骨内一场信号，考虑缺血性改变可能性大。
这个是我2个月前磁共振的检查结果。

Answer 1

(一)半月板损伤的发病原因：旋转外力所致。
(二)半月板损伤的发病机制：膝关节由屈曲至伸直运动同时伴有旋转时，最易产生半月板损伤。半月板损伤以内侧半月板居多，最常见者为半月板后角的损伤，且以纵形破裂最多。撕裂的长度、深度和位置取决于半月板后角在股骨与胫骨髁之间的关系。半月板的先天性异常，特别是外侧盘状软骨较容易导致退变或损伤。先天性关节松弛和其他内部紊乱亦可增加半月板损伤的危险。
（三）半月板损伤的治疗：半月板损伤属中医“筋伤”范畴，因劳累、外伤、感染等原因致机体免疫力低下，脏腑功能亏虚，风、寒、湿邪乘虚侵入机体凝滞关节、经络而致。中医黑膏药是治疗半月板损伤之首选良药。能在短时间内消除关节疼痛肿胀，具有活血祛瘀、消肿止痛、扶正固本、强筋健骨之功效，遵循中医整体施治理念，具有标本兼治的优势。
（四）半月板损伤的注意事项：下楼梯时必须全神贯注，等双脚踏稳之后，再迈第二步，以避免外伤。为了预防膝部外伤，平时可戴上护膝。加强股四头肌的功能锻炼，如徒手锻炼和负重锻炼等，提高关节的稳定性能。饮食上少食油腻、高脂肪食物，多食蔬菜水果及粗粮。
sdtt 我奶奶也是患半月板损伤多年了，用了很多方法治疗都不见效。后来姑姑给奶奶买 【<yangjiagaoyao>】【搜下就明白】使用了不到3个月，就差不多好了，也不会痛了。希望能帮上你，祝早日康复。

Answer 2

您的情况有点像髌骨软骨软化症，大夫的治疗方案应该是没有问题的，但影响疗效的因素较多，请看我网站上关于髌骨软骨软化症的文章，并将影响治疗效果的因素进行调整，而且认真对待股四头肌力量练习，会对您有帮助的。

（北医三院余家阔大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）

参考资料：北医三院余家阔 http://yujiakuo.haodf.com/

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Answer 3

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