53岁，患乙肝25年，肝硬化5年，现在是小肝癌【乙肝、肝硬化、小肝癌】

Question

病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：

患者男，53岁，85年患乙肝，05年患肝硬化。前20天在北京一家医院检查患小肝癌。诊断如下：肝脏形态欠规整，肝表面光滑，各叶比例失常，肝裂增宽，平扫肝实质密度欠均匀，增强扫描动脉期肝内未见明显异常强化影，门脉期肝s8见小圆形及不规则小条形稍低密度改变，圆形病变直径约9mm，肝内胆管未见扩张，门脉血管显示清晰，主干宽约13mm，脾脏密度均匀，约9个肋单元，胆囊壁光滑，胆内未见异常密度影，胰腺及所见双肾未见明显异常，腹主动脉旁未见明显肿大淋巴结影。（印象）1、肝硬化、脾大。2、肝s8病变，建议定期复查。（3个月）

曾经治疗情况和效果：

前12天在北京医院进行了介入治疗，没到复查时间，不知道什么效果。

想得到怎样的帮助：

这种病情，采取那种治疗方法最好？肝移植是最佳治疗方法吗？能够彻底治愈吗？贵医院是全国治疗肝癌最好的医院，想去贵医院治疗，可以吗？

Answer 1

单纯在门脉期发现有较小的低密度改变，不能明确为肝癌。不知你甲胎蛋白及其他肿瘤指标的情况如何。如果已经做了介入治疗。可否提供介入的描述，因为DSA对小肝癌也有诊断的作用。
目前你的诊断不是十分明确，没有必要考虑肝脏移植。一个月后可以复查，如果有明确的碘油沉积，考虑可能为肝癌。如果没有，定期复查即可。

（新华医院汤朝晖大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）

参考资料：新华医院汤朝晖 http://tangzhaohui.haodf.com/