右肺中央型小细胞癌的治疗【右肺中央型肺癌】

Question

病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：

患者男，55岁，右肺中央型肺癌，侵犯上腔静脉。纵隔、右侧肺门淋巴结增大。2、右肺上叶磨玻璃影。3、两侧少量胸腔积液。电子支气管镜：声门、气管、隆突正常，右上叶支气管见新生物，触之易出血，并延伸至右主支气管右侧壁超过隆突水平。支气管刷检:低分化癌，倾向小细胞癌。就诊医院:上海肺科医院

曾经治疗情况和效果：

入院后完善检查，明确诊断为右肺中央型小细胞癌，侵犯上腔静脉及气管下段，目前进行静脉化疗，方案：艾素120毫克D1+艾恒200毫D1+VP-160.1D1-5,经过5天化疗后，第一疗程已经结束，目前生命体征平稳，双肺呼吸音可。

想得到怎样的帮助：

1、针对目前的病况及治疗方案您能否给一些治疗建议？
2、化疗后病人食欲较差，能否提供建议如何来增加病人的食欲提高免疫功能？
3、化疗后病人该注意些什么？

Answer 1

小细胞肺癌的标准治疗方案为同时放疗和化疗，但有一个前提条件就是放射治疗能够包括病变范围且正常肺组织能够得到较好保护，如果病灶范围太大，就应该先应用几个周期化疗（一般不超过3个周期），然后再加用放疗。具体情况要看CT片及其他检查结果了。
化疗后食欲差是最常见的化疗副作用，可以采用中药等对症治疗。
化疗后注意血象及肝肾功能情况，及时复查，如果出现发热等要考虑到是否是白细胞过低造成，乏力厌食等如果逐渐加重要注意有无肝功异常。
另外需要加强营养，高蛋白、高维生素、低脂肪饮食。

（天津肿瘤医院赵路军大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）

参考资料：天津肿瘤医院赵路军 http://ZhaoLujun.haodf.com/