上颌窦腺样囊性癌放疗【上颌窦腺样囊性癌放疗】

Question

病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：

我父亲，63岁。身体素质较好。2009年5月上海九院查出上颌骨腺样囊性癌，手术切除，术后筛窦,和眶底手术周遍放疗30次。CT报告均显示良好。今年2010年9月例行检查PET-CT查出上额窦有筛窦肿瘤侵犯.胸锥体T2有阴影，还有肺部有数个小结节。

曾经治疗情况和效果：

左上颌骨手术全切除，右上颌骨次全切后.目前额窦有慢性炎症，症状不明显。报告显示目前上额窦有癌细胞侵犯。手术医生说腺样囊性癌不容易手术切清，对化疗不敏感,放疗是我们唯一的选择.此病理发展缓慢，带瘤生存率还是很高。

想得到怎样的帮助：

1,原发的部位复发转移怎么控制?当时上额窦没有放疗,筛窦剂量2000比较小.现在还可以放疗控制吗?用精确放疗还是普通放疗.(经济不考虑)或者伽马刀?
2,胸椎T2单一转移放疗是普放T1到T3,还是精确放疗?
3,肺部是否有靶向药?还是也考虑放疗?

Answer 1

假如已经有远处转移的话，局部治疗并不是很重要。骨转移可以放疗。肺部也可以考虑先化疗的。

（上海市肿瘤医院胡超苏大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）

参考资料：上海市肿瘤医院胡超苏 http://huchaosu.haodf.com/