到异地就医属于旅游活动吗?

如题所述

旅游不仅能增长见闻、拓宽眼界,还能放松身心,是许多人心中的治愈系“鸡汤”。如今,旅游这种疗愈的作用已不限于精神,更拓展到了健康。到异地、异国看病成为一种新的旅游需求,医疗旅游悄然兴起

旅行社的产品线里,多了全新的产品——健检旅游线路。这引起了记者的注意。“春节难免大吃大喝,节后,很多人重新重视起自己的健康。一些客人就选择到医疗水平更高的地方做健康管理,同时旅游陶冶身心。”漳州建发国际旅行社总经理钟海鹰介绍道。

根据世界旅游组织的定义,医疗旅游是以医疗护理、疾病与健康、康复与休养为主题的旅游服务。从漳州建发国旅目前推出的这款健检旅游产品来看,均有固定行程至台湾高雄某医院,客人可根据自身需求选择基础、超声、心肺、癌症正子摄影等套组。不仅如此,相关线路涵盖了北、中、南、东台湾不同行程,更有休闲、海洋等不同主题可选。价格方面,医疗系列台湾旅游产品价格明显高于其他台湾线路旅游产品,低则5000多元,高则1万多元,时间为6至8天。

驴妈妈旅游网推出的一款疗愈旅游产品,占据了其网站首页醒目位置。该医疗旅游产品选址法国,消费者可选择成品线路,也可私人定制。其中,一款价格近3万元的“健康与平衡的假期”产品是“结合养生、食疗、排毒与内在充电之旅”,行程内容涉及脊椎与关节护理、禅坐静心、排毒疗愈入门、游览圣欧蒂乐山、参观科尔马小镇等。

就有一次类似的疗愈之旅。“当时去鼓浪屿一家疗养院进行身体排毒,吃营养健康的食物,有好的生活作息,又在优美的景色之中,整个身心很放松。”

李小姐近期要带小孩去香港打疫苗,她告诉记者:“包括在香港待产住酒店、生小孩的费用就花掉了十几万。现在还要定期去打疫苗,每次都会顺便玩一下,吃下美食,购物一下,花费都不小。”

业内人士表示,其实,医疗旅游近几年已经走入不少人的生活,只是还有很多人并不了解这就是医疗旅游。通过几年的发展,医疗旅游逐渐走向境外,模式也更加成熟,内容也更丰富。

“去境外医疗旅游,主要是为了获得更优质的医疗服务,不仅有更精准、更针对性的结果,还不用等待。客人不必焦急盲目,而是在音乐书香的轻松氛围中完成健康检查。这会是一种新的健康潮流,同时也是一种新的旅游潮流。”钟海鹰表示,目前,我市医疗旅游处于初步发展阶段,健康体检+旅游更容易被接受。

钟海鹰进一步认为:“医疗旅游市场潜力巨大、前景看好。随着全球人口老龄化、生活水平提高,医疗旅游作为一个中高端市场细分领域,也会有越来越多的人加入瓜分这块市场蛋
医疗旅游牵涉面广,小到健康检查,大到孕检孕产、美容整形、重症手术,人们在求医、就医的同时也体验异国的风景、风情和文化。但是,医疗旅游的背后也暗藏着不可预测的风险,需要受到重视。

业内人士表示,一般来说,过硬的医疗技术、更好的医疗服务才会吸引中国游客去往境外就医,同时旅游。不过,也可能存在因信息渠道不畅通,了解不充分,接受了并不正规的医疗服务。若掉以轻心,选择无资质的医疗、旅游机构,一旦发生事故、产生纠纷,跨国维权的难度非常大。业内人士建议,医疗旅游,先重视“医”,再看“旅”,要选择正规的医疗机构,选择正规的旅游机构,并且一定要签订正规合同、索
温馨提示:答案为网友推荐,仅供参考
第1个回答  2020-10-08
到异地就医属于旅游活动吗?
到异地就医不属于旅游活动,这个是有严格规定的。
异地就医可以简单定义为参保人在其参保统筹地区以外发生的就医行为。在社会医疗保险范畴内,"异地"一般是指参保人参保的统筹地区以外的其他国内地区,"就医"则是参保人的就医行为。

"异地就医"主要分为三种情况。一是一次性的异地医疗,包括出差、旅游时的急性病治疗以及病人主动转移到外地就医,所产生的问题是不能及时结算医疗费用。二是中短期流动、工作岗位不在参保地的人员的异地医疗,包括单位在各地的派驻人员、派驻机构在当地的聘用人员,还有一种情况是整个单位都处在流动状态,如建筑业等职工的就医,所产生的问题要么是不能参加医疗保险,要么是要垫付医疗费用。三是长期异地安置的退休人员的医疗。包括退休后户口从工作地迁移到安置地的人员,也包括托靠子女无户口迁移的人员,所产生的问题表面上是就医结算不及时、不方便,个人负担重,实质是安置地的医疗待遇往往要好于参保地,异地安置人员感到就医待遇不平等。

2013年内中国将在部分省份试点跨省就医即时报销。 根据人社部、财政部、卫生计生委联合文件,2015年中国将基本实现地市和省区市范围内异地就医住院费用的直接结算,2016年将全面实现跨省异地安置退休人员住院医疗费用直接结算。

2018年9月4日,国家医保局公布数据显示,跨省异地就医直接结算人次突破80万。
第2个回答  2020-10-08
截止国家2016年底统计的数字,中国有公立医院1.2万家,而大家眼中最好的“三甲”医院,只有1300家左右。

而中国最顶尖的“100强”医院中,大部分都分布在北京、上海和广州和各地的省会城市。

谁家如果有个病人,就算不是重疾,也都希望得到最好的治疗方案。

如果在北、上、广再有个亲戚朋友什么的,那去“顶尖”医院治病就成了必然。

目前医保(包括职工医保、居民医保、新农合)也很普及,在大多数家庭还没有充足商业医疗保险的情况下,医保是唯一能降低医疗开支的手段。

但是,各省都有各省的医保政策,甚至地级市都不同:药品目录不同、计划待遇不同、报销比例不同,所以医保并不互通。因此,如果去其它省市看病,报销就成了大难题。

关于“异地就医”这个问题,如果放在两年前让我去写,我还真不知道怎样才能帮你完整梳理出方法流程,因为过于复杂、繁琐。

但今天,“跨省异地就医住院费用直接结算”不论从政策层面还是实操层面,都有了质的飞跃。

今天我就整体再细致的给大家做一次梳理,希望能帮助到更多人。具体内容如下:

●异地就医都有哪些情况?

●不同情况的异地就医手续该如何办理?

●异地就医的其它注意事项

异地就医都有哪些情况?

何为异地呢?就是你医保的“参保地”和你真实的“就医地”不一致,就属于“异地”。

异地就医情况,通常可以分为三种:长期在异地居住的就医、转诊异地医院的就医和异地出行临时的就医。

1. 长期在异地居住的就医

长期在异地居住也分为三种不同的人群情况:

①异地安置退休人员:退休后在异地定居,并且户籍迁入定居地的人员。

比如工作时在某城市,退休后回老家定居的人;或者迁移到子女定居地的老人。两种情况都要迁移户口。

②异地长期居住人员:在异地居住生活,且符合参保地规定的人员。

这个就是指之前在A城市交社保,后来长期到B城市生活的人,比如到大城市帮子女带孩子的老人等。

③常驻异地工作人员:用人单位派驻异地工作且符合参保地规定的人员

这是指那些长期被派往外地办公、出差、学习等的人员,比如长驻某城市办事处的人员等。

这三大类人员,在办理了“异地就医”备案手续之后,都是可以正常结算报销的。

2.转诊异地医院的就医

这种情况也是属于遇到最多的一种情况。不论是省内从地级市医院往省会医院转诊,还是从省会医院往北上广顶尖医院转诊,都属于这一类。

这类情况的人员,只有医院给你开具了“转诊转院证明”,同时你也办理了异地就医备案手续之后,才可以使用社保卡进行结算报销,否则是不行的。

所以,关键在于“医院开具转诊转院证明”环节。这个环节大家一定仔细看好我下面讲的,否则后患无穷:

按照官方的说法,“转诊转院”需要符合“逐级诊治、专家审核、双向转诊”的原则,即:

一是所患疾病属于本市定点医疗医院不能治疗的危重疑难病症;

二是经本市三级甲等定点医疗机构或市级以上专科定点医疗机构检查、专家会诊仍未确诊的;

三是接诊医疗机构的诊疗水平高于本市诊疗水平。

说白了,不是病人想转院就能转的,而是给你主治的医院和医生说了算。

我给大家举个例子,再明确一下:

•正确的情况:如果A君在老家医院看病,疑似罹患了癌症,但是老家医院医疗水平不行,会给你开具“转诊转院证明”,转到省会医院或者你找好的大医院。

这个时候你可以顺利转院,在办理了异地就医备案手续后,在省会医院或者大医院的住院费用都是可以正常报销结算的。

•不正确情况:如果A君在省会三甲医院看病,确诊罹患了癌症,也给出了治疗方案,但是A君不放心,自己又跑到北京的顶尖医院做了确诊。果真是癌症,也给出同样的治疗方案或者更优的治疗方案,于是A君就在北京的医院进行了治疗。

治疗后,A君回到省会三甲医院请求之前的医生给开具“转诊转院证明”,这个时候人家未必给你开的!

因为按照“三个条件”,本省医院有治疗能力也给出方案,是可以不用转院治疗的。

如果没开证明,你自行就医,是无法用医保报销那些费用的。如果给你开了,那你真是太幸运了。

这就是“转诊转院”所述条件的真实情况,很多病人也都是事后才知道,导致巨额治疗费用一直未能报销。

为什么会这样?!一是因为医疗资源分配的问题,二是因为医保就是钱啊,医院也要吃医保过日子的,所以哪个医院轻易愿意放弃呢?主要原因就是这个,我也只能点到为止了。

所以想直接来大城市顶尖医院看病的朋友们,一定要特别注意这一点,否则可能真的费时费力又费钱。(大家看完这一点后,有什么想说的都可以文章留言给我)

那这个事儿有没有好的解决办法?有,但是是有条件的,不是所有人都具备。

如果你想跳过转诊转院环节,那必须在想去治疗医院所在地有常住的亲属。

这个时候,你可以按照“异地长期居住人员”的条件申请办理“异地就医”备案手续,只要备案成功,你就可以直接在你想要治疗的医院进行救治了,同样也可以正常报销结算。怎么办手续,后面会讲。

这是一种“曲线救国”的方法,但凡医院能顺利的同意转诊转院,都不用去麻烦他人的。

3. 异地出行临时的就医

这是一种临时的情况,比如出去旅行或者出差,突发生病要去医院。医保能不能给报呢?

这个情况,北斗哥打了几个城市的12333咨询,各地政策不一,我的建议是:

①如果是普通门诊,看个发烧、意外什么的,就别麻烦了,钱不多,自己付了吧。否则就要折腾到医保局去交材料审核,等待报销。

②如果是急诊,大部分城市是支持“先救治,后报销”的,至于报销比例很可能就会减少很多。

③如果费用预计很多,建议拨打你参保地“区号+12333”咨询清楚,有的省市是支持“电话登记备案”的,如果备了案,一切就都方便了。

以上就是三种不同的“异地就医”情况,只要按照规定正确的方式走,都是可以享受异地就医结算的。上面我一直提到的“备案手续”到底是什么呢?怎么办理呢?往下看。

不同情况的异地就医手续该如何办理?

其实现在去异地就医,只需要提前办理一项手续,即可直接用社保卡在外地住院,直接结算(门诊暂时不行),不用来回跑两地报销,即“跨省异地就医登记备案”。

前面说的三大类异地就医情况中的前两类,都是必须要进行备案的。

在介绍办理手续之前,我先要介绍一个公共的政府网站,这个网站在你日后的异地就医中会使用非常频繁。

这个网站叫:社会保险网上查询系统,网址为“http://si.12333.gov.cn”,打开后就是这个样子:

里面有几个功能,在日后办理备案和报销时会用得到:

①异地定点医疗机构查询

比如你要去北京的某某医院就医,这里有医院的地址信息(防山寨),医院全称、医院等级和医院编号,在填写备案表时会用到,所以要提前查好。

②异地就医经办机构查询

病人的医保参保地是哪里,备案就去哪里,这里面都有具体参保地的医保管理中心地址,可以方便查找。

③参保人登记备案查询

这是在你申请登记备案后,可以查询到你的登记备案审核进度。没有申请登记备案前,这个功能无法使用。

④跨省异地就医费用查询

在异地就医后,可以在这里查询到花费的结算具体情况。

说完网站的这些常用功能,接下来我说说整个备案过程:

1.去哪儿备案?

前面我说了,参保地在哪,备案就去哪里的医保管理中心。参保地从哪知道呢?

如果是城镇职工医保,那就问问你们单位的HR,医保交给了哪个区县的医保管理中心;

如果是新农合或城乡居民医保,那你每年交费是在哪儿,那基本上就是那,或者可以去那问清楚。

问到参保地后,打开社会保险网上查询系统网站,可以搜索到医保管理中心具体地址。

2.需要准备哪些材料?

材料很简单,如果是本人去办理,需要带:

•本人身份证

•本人社会保障卡

注意,是“社会保障卡”,不是你买药的那种医保银行卡。应该长这个样子:

广州市第二代社会保障卡

如果没有社保卡,那还要去参保地申领,具体申领地址,也可以在刚才那个网站的“社会保障卡服务渠道查询”功能里找到。申领的地方与备案的地方可不一定是同一个地方。

真是很方便的信息查询系统!

如果是委托办理,需要带:

•病人的身份证

•病人的社会保障卡

•被委托人的身份证

•委托书

建议提前给医保管理中心打个电话咨询一下还需要哪些材料,免得白跑。

另外,如果是“异地转诊转院”的,还需要由转出医院开具《转诊转院证明》,各地名字不一定一样,但转出医院会给你。

3.备案流程是?

如果是“长期在异地居住的就医”人员备案,是必须要到所在地医保管理中心,填表备案的。具体填的表也是各地不一,有的还需要两地机构盖章。

比如北京市的,需要填写一张《北京市基本医疗保险跨省异地就医住院医疗费用直接结算备案登记表》和《北京市基本医疗保险跨省异地就医医疗费用手工报销备案登记表》。

总之,完成填表后,你的备案信息就会上传到系统中,整个备案就完成了。

如果是“转诊异地医院就医”的情况,有些地区,是在医院填写《转外医备案表》,然后医院的医保科会上传信息,完成备案;也有的地区,是医院给你开具《转诊转院证明》,填写完成后到参保地医保管理中心填表提交完成备案。

各个地区实施不一,就看为官者为民着想的程度了。

4.就医后如何报销?

都完成备案后,就可以踏踏实实去异地的医院看病就医了。

目前,各地区的医院都仅支持“住院费”的直接线上结算,也就是你在异地医院住院时一定要出具“社会保障卡”,出院时,该报销的都已经直接报销完成,你只需要交剩余不能报销的住院费即可。

而“门诊费”由于各地医事服务费不统一等原因,暂时是不可以直接线上结算的,依然需要你留好所有的医疗单据,拿回参保地的医保中心进行报销。

5.能报销多少呢?

目前的政策是“参保地待遇,就医地目
第3个回答  2020-10-08

到异地就医怎么可能是旅游活动呢。这是因为当地医院治不了这个病,才选择到异地看病的。

第4个回答  2020-10-08
到异地就医不属于旅游活动因为就医是一种无奈的行为不是自愿的想法付之行动,只有就医完出去玩才是。
相似回答