增强ct的辐射

Question

如题所述

Answer 1

ct是常见的一种检查，一般用于检查很多的疾病，ct通常分为普通的ct和增强ct，增强ct和普通的ct相比较的话，一般可以更能准确的检查疾病，有时候普通的ct对于有些疾病并不能确诊，但是通过增强ct是可以很好的确诊疾病，但是大家都知道ct的辐射是很强的，那增强ct的辐射大不大呢?
增强ct的辐射大不大呢?
增强ct是给予一些造影剂，使局部的组织显影，对比性增加。所以增强ct，普通ct检查放射量是一样的。所以不用担心放射量增强的问题。
CT增强检查是什么?
CT增强检查，也有一些朋友叫CT加强，其实都一样，就是从血管里打入药水(对比剂)，因为对比剂在CT上是高密度的，打入的对比剂会随着血液流动在人体组织内分布呈现高密度。
CT扫描可以反应组织器官的血供情况，如果有长肿瘤的，可以通过血供情况评价病灶是良性还是恶性的，还可以比平扫显示更多的病灶。总之一句话，就是比CT平扫看的更清楚。
比如，做超声或者CT平扫发现肝内有一个结节，怎么办呢?这时候就需要做CT增强扫描，要看看这个结节的血供情况，看看它是好人还是坏人，如果是坏人(肝癌)在CT增强上有典型的表现，就是快进快出，一旦看到这样的情况，就考虑它是肝癌，这就是定性的过程。不但可以定性，还可以看到这个病灶对周围有没有侵犯，有没有淋巴结肿大，还可以帮助分期。
有以下情况禁止做CT增强:
1.过敏体质或造影剂过敏史者，因为要向血管里打入含有碘药水，所以有过敏体质或者对碘过敏的，严格不给做。一旦发生过敏反应，严重可以呼吸心跳骤停。
2.有甲状腺功能亢进和重症肌无力的人群，目前有这两种疾病的人也不宜做，好了之后可以做。
3.妊娠。怀孕不做CT增强扫描，因为打入的药水有可能对胎儿有损害。
有以下情况慎做CT增强扫描，由医生评估后可以才能做:
1.严重心、肝、肺、肾功能不全:肺动脉高压，支气管哮喘，心力衰竭等;特别是心肾功能衰竭的，慎做增强扫描。
2.骨髓瘤和副球蛋白血症;
3.高胱氨酸尿;
由临床医生评估后能做的，那么就需要做以下检查前准备:
1.检查前4小时，不吃食物，可以喝水，并且要大量喝水，约500-1000ml。因为打入的药水，在2小时内会通过肾大量排出，喝水能促进药水的排出。这也是为什么肾功能不好的要慎重，肾不好，药水排不出去，会聚集在体内，引起损害。
2.检查前需要打留置针。
3.检查后需要在放射科留观半小时，观察有无过敏反应。并且检查后也需要大量喝水，目的也是促进药水排出。
CT增强扫描，无法预测的过敏反应
做CT增强扫描，最害怕的就是出现过敏反应，过敏反应在检查前是预测不了的。目前适用的非离子型对比剂，大大降低了过敏的风险。
轻度过敏反应出现皮肤瘙痒，红疹等，可以观察下，多喝水，不用处理。
中度过敏反应:恶性呕吐，苍白无力等，在放射科给予一定的抗过敏治疗
重度过敏反应:喉头水肿，心跳呼吸骤停，这是最严重的过敏反应，需要马上抢救。