第1个回答 2019-10-27
脑鸣是指脑神经和大脑皮质的整个通道的任何一个部位的病变所导致的鸣响，以自觉性脑内如虫蛀鸣响为主要表现的脑神经病变。耳鸣是指无外界生源刺激耳内与响声的主观感觉，是听觉系统的一种错觉。
为让大家更好地区分耳鸣和脑鸣，曾医生将从以下几个方面进行介绍。
病因
耳鸣：引起耳鸣因素有①耳部疾病如外耳道的异物、耳屎;耳朵炎症(如中耳炎等)，梅尼埃综合征、耳朵外伤等，是引起耳鸣的做主要原因;②全身疾病如高血压、高血脂、糖尿病、甲状腺功能异常、神经退行性病变等;③此外还有精神因素如烦躁、焦虑、紧张、劳累等，都会在耳鸣发病的过程中起到重要作用。
脑鸣：脑鸣的发生与脑部供血供氧不足、脑静脉回流不畅有关。①动脉瘤、动脉狭窄、动静脉畸形等病变导致脑内血流的速度发生改变，使无声的血流改变为有声的血流，从而形成脑鸣;②有些病人因缺乏锻炼，导致头颈部肌肉痉挛未能得到放松，压迫颈部的血管，引起血液循环受阻，导致脑供血不足，从而产生脑鸣。
症状
耳鸣：耳鸣发生的部位为耳内，常感觉耳内有蝉鸣声、嗡嗡声、嘶嘶声等单调或嘈杂的响声，实际上周围环境中并无声响，只是一种主观感觉，耳鸣可为短暂性也可为持续性，可同时伴有听力下降、耳聋、眩晕、头痛等症状。
脑鸣：脑鸣发生的部位为脑内，脑鸣发生在年轻人身上多有焦虑症，常伴有烦躁不安、心慌、胸闷、气急等症状，部分患者可有颈部僵硬不适或肩背部不适;发生在老年人身上常伴有头晕、记忆力下降、注意力不集中、体力不足、脑子空白感、躯体疼痛等不适。
检查
耳鸣：耳鸣患者用仪器检查发现耳部有一定的器质性病变，如鼓膜穿孔、外耳道积脓等，同时可出现听力音频、听神经传导等方面的异常。
脑鸣：脑鸣患者的耳部多无器质性病变，可有颈动脉狭窄，部分患者可出现脑电图异常。
治疗
无论是耳鸣还是脑鸣，其治疗方法都是病因治疗和对症治疗。病因治疗是医学上首要而且是最理想的治疗方法。但有些耳鸣或脑鸣的病因无法明确或病因虽明确但难以治疗，所以很难达到我们预期的效果，这时就应选择对症治疗。
耳鸣如为中耳炎、梅尼埃病、甲状腺功能异常等引起，就应及时处理原发病;如因疲劳、睡眠不足引起的则要注意休息，加强营养等。对症治疗包括药物治疗、屏蔽治疗、心理学治疗、电刺激治疗等;
脑鸣多为脑供血不足及脑静脉回流不畅引起，因此，应积极改善脑循环、疏通血管，可以使用一些营养脑神经及活血化瘀的药物。此外还可配合中医中药及针灸治疗，会有一定的治疗效果。
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