尼尔综合症

Question

想了解女性患美式尼尔综合症有20多年了,人特别的容易烦躁,多疑,一不如意就开始骂人.目前有轻微的暴力倾向(想了解该病有治吗?后期会严重吗?)

Answer 1

1、问：美尼尔氏综合症为什么出现眩晕症状？ 答：古代发现眩晕病，医生也搞不清楚。1861年Meniere医生，翻译成中文，这位医生叫美尼尔也称梅里埃，他对平衡器官作了解剖，发现平衡器官有异常病理改变，压力增大，循环障碍，保持不了液体平面，从而揭开了眩晕的由来。人们为了纪念他，从此把此种眩晕症与Meniere 医生的名子联系在一起，从此这种眩晕症称为美尼尔氏综合症。 2、问：管平衡的主要器官在什么部位？ 答：管平衡的主要器官是在颞骨内、颞骨的外侧，靠近内耳。内有前庭、迷路、耳蜗、每侧迷路内有三条管子，均为双层管结构，管壁内有淋巴液体，内层管壁为膜结构，其中两条管旋转360度，一条旋转180度。在正常状态下，淋巴液循环是通畅的，人体任何体位的改变，管内的淋巴液始终保持水平面，以达到平衡的目的。发病时“迷路”，中淋巴液增多，压力增高，循环障碍，液平面失衡。如果压力过大，膜迷路破裂，发生突聋。近几年，研究发现淋巴液的成分有所改变。 3、问、美尼尔氏综合症对人有危害吗？ 答：美尼尔氏综合症对人不但有危害，而且有严重的危害。美尼尔氏综合症最严重的时期是美尼尔氏状态型。我国某大将死于美尼尔状态。世界有条件的国家、例如美国，根据美尼尔氏综合症的症状和工作生活的能力，评定残疾等级，最严重的是四级残废，丧失工作和生活能力。三级残疾不能在噪音环境中和高处工作。 4、问：美尼尔氏综合症有什么样的症状表现？ 答：美尼尔氏综合症（又称梅里埃病）发病特征是：突发性、反复发作性。尤其是中老年病人，多愈发愈重或继发其它眩晕症。 美尼尔氏综合症主要症状表现，如同在大海中乘船遇到风浪，站立不稳，恶心、呕吐，感觉自身、周围景物在旋转，天地都在旋转，伴有出汗、耳鸣、听力下降或突发耳聋，不敢睁眼不敢翻身，有些患者还有欲想大、小便，症状持续时间不定，间歇期应该恢复正常。 5、问：美尼尔氏综合症发作期间歇期有什么特点？ 答：发作期、出现轻、重不等的上述症状。不-定出现全部症状。例如急着大、小便，不一定出现。症状表现轻、重程度有差别。如耳鸣有轻有重多数有耳鸣、少部份无耳鸣，有的眩晕发作前数月先前出现耳鸣等多种表现。间歇期应该是同正常人一样无症状。 6、问：间歇期出现昏昏沉沉或小晕是怎么回事？ 答：间歇期应该是无症状。如果出现昏昏沉沉或小晕，一般是因为治疗过程中医生用药不当或病人吃补品补药所致。如果病人，尤其是在头脑内出现些异常症状，有可能病人同时患有脑性眩晕。 7、问：古代为什么将美尼尔氏综合症改名为耳性青光眼？怎么会事？ 答：1871年医生们猜测美尼尔氏综合症，眩晕的病理类似青光眼的高眼压。1926年美尼尔氏综合症更称为耳性青光眼。主要是根据平衡器官的 “迷路”中的淋巴液增多，压力增高，循环障碍，青光眼的发生也是眼压力增高，循环障碍。两者发病的机理相似，所以古代医生采用治疗青光眼的办法治疗美尼尔氏综合症。最初观察有效果，后来世界上广泛使用，而且将美尼尔氏综合症改名为耳性青光眼。经过40年的使用，观察效果不好，所以才结束了用治疗青光眼的办法治疗美尼尔氏综合症。最后又恢复了美尼尔氏综合症的命名。 8、问：美尼尔氏综合症手术治疗怎么样？ 答：不是所有的美尼尔氏综合症的患者都可以手术，手术只适用于，药物治疗无效，病人又丧失工作能力的。局限于单侧有病的患者。具统计美尼尔氏综合症只有5%的患者在手术治疗范围。又要减去病人有心脑肝肺脾肾脏器有病的，可以手术的很小。手术概括为 ：破坏性、半破坏性、保守性3种类型 。 9、问：请问常用的手术方法。 答：一般的病人多不接受破坏性、半破坏性手术。现简单介绍保守手术。保守手术有多种，有内淋巴囊切开术、球囊减压术、交感神经切断术、鼓索神经切断术、内淋巴蛛网膜下腔分流、镫骨底板开窗术和内淋巴囊乳突腔分流等。综合分析，多是开窗减压术。 国际眩晕学术会总结性的说，手术治疗不理想，短时间开窗减压术有一定的作用。 10、问：目前美尼尔氏综合，医院采用输液的办法，能治好吗？ 答：输液是一种治疗的办法，临床验证部分病人能够缓解，多数病人效果不好。如果在液体中加上具有利尿作用的药，效果能好些， 输液能够缓解眩晕的症状。能够暂时降低平衡器官中的迷路淋巴循环的压力，所以输液是一种缓解性的治疗。
一、梅尼埃病病因与症状：梅尼埃病（美尼尔氏综合症）又称膜迷路积水，是由于内耳膜迷路水肿而致发作性眩晕、波动性耳聋和耳鸣为主要表现的内耳疾病也叫内耳眩晕症。一般为单耳发病，青壮年多见。病因不明，可能与先天性内耳异常、植物神经功能紊乱、病毒感染、变应性、内分泌紊乱、盐和水代谢失调等有关。目前普遍认为内淋巴回流受阻或吸收障碍是主要的致病原因，主要临床表现为发作性眩晕、波动性耳聋、耳鸣。 二、梅尼埃病诊断、可进行前庭功能检查、听力检查、甘油试验、耳蜗电图检查。三、梅尼埃病鉴别诊断：确定是否为梅尼埃病，要注意与突发性耳聋、迷路炎、耳药物性中毒、前庭神经元炎、听神经瘤、位置性眩晕、突发性聋、椎-基底动脉供血不足、心血管疾病及hunt综合症等。四、梅尼埃病治疗：1、发作期应卧床休息，低盐饮食，少喝水。2、镇静剂：发作期用安定，可抑制眩晕和呕吐。3．血管扩张药物。4、维生素类药物：维生素B1、维生素B6、维生素E等口服。5．利尿剂。6．眩晕停、眩晕宁等7．食疗：大枣7个，黄瓜蔓一把，水煎，加少许黄酒服，出汗。 苍耳子10个（为一天量），水煎分2次服，5－7天可愈。脑外伤后眩晕、呕吐、主治美尼尔氏综合症泽泻30克，白术15克，牛膝10克。水煎，每日1剂，2次分服。主治美尼尔氏综合症代赭石（先煎），牡蛎（先煎）各20克，白芍、草决明、钩藤、半夏、茯苓、陈皮、旋复花、竹茹、五味子、紫胡、黄芩各10克，甘草3克。水煎服，每日1剂，3次分服。颈锥病引起的眩晕、耳聋，主治美尼尔氏综合症山羊角（切片）12克，川芎9克，天麻6克。先煎山羊角1－2小时，再加后2味药同煎10－20分钟，去渣温服，每日1剂。主治头晕目眩，行则欲仆，视则欲呕或头痛。主治美尼尔氏综合症茯苓、猪苓、泽泻各20克，胆南星15克，半夏、白术、桂枝各12克。水煎，每日1剂，2次分服。症状消失后继服3剂，以巩固疗效。发作时应卧床休息。主治美尼尔氏综合症熟地、茯苓各15克，怀山药24克，山萸肉、枸杞、益母草各12克，泽泻、丹皮各9克。水煎，每日1剂，2次分服。脑外伤后眩晕、呕吐、主治美尼尔氏综合症恢复服。白术、白蒺藜各12克，秦艽、郁李仁、天麻各9克，半夏、陈皮、泽泻各6克。水煎，每日1剂，2次分服。起床时眩晕、恶心，主治美尼尔氏综合症急性发作期。美尼尔氏综合症白姜散药物：白果仁60克，干姜12克。用法：上药烘干共研末，分成8份，每份9克每天早晚饭后以红枣12克，黄芪20克煎水各服1份。体虚不甚者用温开水送服也可疗效：治疗美尼尔氏综合症有效。来源：江西中医[方一]天麻3—5克，绿茶1克。天麻切成薄片，干燥储存，备用。每次取天麻片与茶叶放入杯中，用刚沸的开水，冲泡大半杯，立即加盖，5分钟后可以饮服。饭后热饮，头汁饮完，略留余汁，再泡再饮，直至冲淡，弃渣。本方平肝熄风，潜阳定惊，适用于耳性眩晕症。[方二]独活20克，鸡蛋4只。将药加水共煮，蛋熟去壳再煮15分钟，使药汁渗入蛋内，去汤及药渣，单吃鸡蛋，每次2只，每天2次，3天为1疗程，连用2——3个疗程。本方祛风补脑，适用于美尼尔氏综合征。[方三]五味子、酸枣仁、怀山药各10克，当归6克，龙眼肉15克。水煎，每日1剂，分2次服。本方适用于美尼尔综合征。[方四]仙鹤草60克。水煎、频服，连续3—4天。本方适用于美尼尔综合征。[方五]生南星、半夏各12克，茯苓20克，白术15克，泽泻、桂枝各20克，猪苓10克。水煎服，每日1剂。本方适用于内耳眩晕日久不愈者。 五、梅尼埃病手术疗法：对发作频繁、保守治疗无效，眩晕迁迁影响工作和生活者，可考虑手术治疗。包括：内淋巴囊切开术、球囊切开术、迷路切除术、经颅中窝或经迷路后前庭神经切除术等。 美尼尔氏综合症有何危害性？本病除了发作期旋转、呕吐、患者难忍的痛苦以外，还可以使迷路、前庭、耳蜗器官损害，造成耳蜗毛细胞死亡和前庭功能丧失，引起耳聋、共济失调等危害性，为不可逆病变，现化医学将无法治愈。另外，中老年患者，多次发作还可影响脑血管调节机能及大脑微循环，从而加重脑供血不足，诱发脑梗塞。 美尼尔氏综合症什么情况下建议手术治疗？一般建议患者尽量保守治疗，如：①严重眩晕发作频繁，药物疗不能缓解，失去工作能力者。②每次眩晕发作均伴有显著听力减退，间歇期听力无明显恢复者。听力丧失，眩晕仍经常发作者，方可考虑手术治疗。手术方法有：内淋巴囊切开术、前庭神经切断术、耳蜗切开术、迷路破坏术、颈交感神经切断术等 手术治疗眩晕有何缺点？首先内淋巴囊切开术后仍有30%复发率；前庭神经切除术需开颅；颈交感神经切断术需一大片手术野，创伤范围较广；超声手术需作乳突凿开术。以上手术常使人畏惧，不愿接受，除颈交感神经手术外，其它种类手术都有可能损害耳蜗功能。所以一般不建议手术治疗。

Answer 2

你好，美尼尔氏综合征是一种特发性内耳疾病，该病主要的病理改变为膜迷路积水，临床表现为反复发作的旋转性眩晕、波动性听力下降、耳鸣和耳闷胀感等。治疗目前多采用调节自主神经功能、改善内耳微循环、解除迷路积水为主的药物治疗及手术治疗等。建议您要调节好自己的心理状态，不要有过重的心理压力和负担，养成良好的生活习惯，合理安排作息时间，适当多摄入富含维生素的食物。疾病的治疗需要一个过程，不要着急。

Answer 3