股骨头坏死可以分为几期

Question

如题所述

Answer 1

股骨头坏死，亦称股骨头缺血坏死，是医学界公认的三大难题之一，其发病率较高，对患者健康构成严重威胁。股骨头坏死通常分为四个阶段，每个阶段的特点和表现各有不同。
**一期（超微结构变异期）：** 在X光片上，可见股骨头承载系统的骨小梁结构出现紊乱和断裂，股骨头边缘可能出现毛糙。患者可能体验到轻微疼痛，疼痛的程度不一。
**二期（有感期）：** X光片上显示股骨头内部出现囊变影，囊变区周围骨小梁结构紊乱、稀疏或模糊，可能伴有边缘性的塌陷，塌陷面积通常在10-30%。患者疼痛感加剧，活动受限。
**三期（坏死期）：** X光片可见股骨头形态发生显著改变，如边缘不整、虫蚀状或扁平等。骨小梁部分结构消失，骨密度不均。髋臼与股骨头间隙可能增宽或变窄，伴有骨赘生成。患者表现出疼痛、间歇性跛行、关节活动受限和患肢缩短等症状。
**四期（致残期）：** 股骨头形态和结构发生重大改变，出现大面积不规则塌陷或变平，骨小梁结构变异。髋臼与股骨头间隙消失。患者疼痛加剧，功能严重受限，可能出现关节僵直、不能行走，以及脱位或半脱位，影响膝关节活动。
由于股骨头坏死常为双侧性，患者常出现关节畸形和继发性骨关节炎改变。尽管目前治疗方法多样，但疗效并不确定，早期治疗效果更佳。因此，股骨头缺血性坏死治疗挑战性大，需及时采取措施。