抗利尿激素(ADH)的作用机理可以概括为以下几个方面:
1. 抗利尿作用:ADH通过与肾脏远曲小管和集合管上的特异性受体结合,激活腺苷酸环化酶,进而增加ATP转化为cAMP。cAMP的增加激活蛋白激酶,导致膜蛋白磷酸化,从而增加肾小管上皮细胞对水的通透性。这一过程使得水能够沿着渗透梯度被动地被重吸收,减少尿量。
2. 升压作用:ADH能够收缩血管和平滑肌,从而增加血压。这一作用在治疗食道静脉曲张破裂出血等方面有应用。
3. 促进ACTH释放:ADH具有促进肾上腺皮质激素释放激素(CRF)样作用,可以刺激垂体前叶释放ACTH,尽管其作用机制不同于CRF。
4. 增强记忆:在动物实验中,ADH被观察到有增强记忆的作用。此外,它还能促进糖原分解并抑制脂肪酸合成。
ADH的分泌受到多种因素的影响,包括血浆晶体渗透压、循环血量和动脉血压的变化。当血浆晶体渗透压升高或循环血量减少时,ADH的分泌会增加,从而减少尿量以保持体液平衡。相反,当渗透压降低或循环血量增加时,ADH分泌减少,尿量增加。此外,动脉血压的升高也会抑制ADH的释放,而血压降低则有相反效果。
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