沈阳市住院医保报销比例

如题所述

法律分析:门诊规定病种统筹资金支付以及个人自付的比例,而选定在社区卫生服务站等等定点医疗机构门诊进行就医的恶化,统筹的支付比例为百分之八十五,个人自付比例的话是百分之十五。

法律依据:《中华人民共和国社会保险法》 第三十条 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:

(一)应当从工伤保险基金中支付的;

(二)应当由第三人负担的;

(三)应当由公共卫生负担的;

(四)在境外就医的。

医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。

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