肿瘤（口腔颌面部）的病因和发病条件

Question

如题所述

Answer 1

一.什么是肿瘤？肿瘤是严重危害人类的常见的重大疾病，是人体组织细胞由于内在和外界致病因素长时间的作用，使细胞的遗传物质——脱氧核糖核酸（DNA）产生突变，对细胞的生长和分裂失去控制而发生异常增生和功能失调所造成的一种疾病。世卫组织（WHO）明确定义恶性肿瘤是一种慢性疾病。

二.病因与发病条件。

肿瘤的致病因素与发病条件至今被认为是一个较复杂的问题，可能的病因很多，但只有病因没有发病条件，也不能形成肿瘤。

肿瘤的发生大致的因素有；外界物理和化学的刺激，烟酒，营养，精神，免疫，遗传等。多种病因与多种发病条件又常常是相互作用的，根据科学家长期的临床观察与实验研究，肿瘤的发生可能与下述致病因素有关。

1.外来因素。

（1）物理性因素：如热，损伤，紫外线，X线及其他放射性物质，以及长期慢性刺激等可成为致病因素。

【如舌及颊黏膜癌，可发生于残根，锐利的牙尖，不良修复体等的长期，经常刺激的相应部位。唇癌多发生于长期吸雪茄和烟斗的人，灼伤可引起皮肤癌。唇癌及皮肤癌多发生于户外工作者，被认为是接受过量的紫外线辐射的缘故，X线及放射性物质可诱导皮肤癌及骨肉癌，因放射治疗而引起的继发性放射性癌也日益增多】

少吃烫食（如火锅）可预防口腔癌，少在太阳底下暴晒可预防皮肤癌。

（2）化学因素，这是肿瘤病因最早受到重视并被证实的因素。

【如煤焦油等可引起皮肤癌，吸烟者（特别是大量吸烟及饮酒者）口腔癌的发生率比不吸烟者均要高，咀嚼烟叶比吸烟导致口腔癌的危害性更大，酒也是致癌源之一，且与烟草致癌有协同作用，酒精常被看作是一个发癌的促进剂，所以戒烟限酒是有科学道理的】

（3）生物性因素，实验证明某些恶性肿瘤可以由病毒引起，如鼻咽癌，恶性淋巴瘤，特别是Burk：淋巴瘤与EB病毒有关。

（4）营养因素，营养不良或营养过度，包括食谱，某些维生素及微量元素的变化均与癌瘤的发生有一定关系。

【与口腔癌发生有关的维生素主要是维生素A和维生素B，E类缺乏；在微量元素方面发现人体内锌，硒，铜等的含量与比值，以及胡萝卜素类化合物均与癌瘤的发生，发展有一定关系】

均衡膳食，食物的多样化，不营养过度可以防癌。

2.内在因素。

（1）神经精神因素：不少研究资料说明，人工冬眼可使动物肿瘤的生长受到抑制。动物情绪紧张时，体内血液中的激素水平明显增加，某些化合物之间的关系会发生改变，循环血液中白细胞的活力降低，体内免疫器官（胸腺，脾，淋巴结等）重量也降低。

【在临床上也可以观察到一些肿瘤患者起病前有严重的精神创伤史，或发病后仍然保持不正常的精神状态。这些事实说明，精神过度紧张，心理平衡遭到破坏，造成人体功能失调，可能是肿瘤发生发展的有利因素】

所以说人开心很重要哦。

（2）内分泌因素，早已证明，内分泌功能紊乱可引起某些肿瘤。

【例如患乳腺癌及宫颈癌后，发生口腔及咽癌的机会均大大增加，也有报道女性唾液腺癌患者在发生乳腺癌的危险为正常人的8陪，说明内分泌失调对肿瘤的发生和发展也有一定联系。

（3）机体免疫状态：

1）一般认为，机体的抗癌免疫反应是通过免疫监视作来实现的，其中又以细胞免疫为主。

【口腔颌面部恶性肿瘤患者的免疫功能无论在早期或晚期患者都有下降，而以晚期病例尤为显著】

2）患有免疫缺陷病的患者容易发生癌肿。

【有报道先天性胸腺缺失与甲状旁腺功能减退的患者，多次在口腔，口咽部发生鳞癌】

3）在异体器官移植后，由于长期使用全身免疫抑制治疗其发生恶性肿瘤的几率比一般人增高，此在口腔颌面部亦业已被证实。

【据称肝移植后发生癌瘤的危险水平比正常人要高4.3倍】

4）有不少文献报道，头颈部癌瘤患者的淋巴结刺激型者（大量淋巴细胞浸润）其5年生存率明显较衰竭型好，说明机体免疫状态与预后有关。

【由此可见，机体的免疫状态，在恶性肿瘤的发生发展过程中，确实具有一定作用】

（4）遗传因素，科学家认为，癌症患者可以有家族史，癌症的遗传规律颇为特殊，绝大多数癌症的遗传规律是以“易感性”的方式表达出来，新代遗传的并不是癌症本身，而是一种容易患癌的个体素质，同时还需要一定的环境因素才能作为其发病条件。

（5）基因突变，人类染色体存在癌基因，与癌基因相对应的是人体抗癌基因。在正常情况下，癌基因与抗癌基因是一对互相依存，互相制约的因子，人体也不会发生肿瘤，只有在各种外来因素的作用下，癌基因被激活，或抗癌基因被抑制（失活）的情况下，人体才会出现肿瘤。

此外，年龄，地区，民族，环境，风俗，生活习惯等内外因素与肿瘤的发生也有密切的关系。

Answer 2

解析颌面部肿瘤的病因：生活习惯与细胞突变的关联
颌面部肿瘤是一种严重的疾病，对患者的生活质量和健康造成严重影响。为了更好地理解和预防这一疾病，深入研究其病因至关重要。本文将重点关注生活习惯与细胞突变之间的关联，以解析颌面部肿瘤的病因。
一、生活习惯的影响
生活习惯是影响颌面部肿瘤发生的重要因素之一。不良的生活习惯可以增加患颌面部肿瘤的风险。例如，吸烟和酗酒被广泛认为是头颈部肿瘤的主要危险因素之一。烟草中的化学物质和酒精对口腔黏膜细胞产生刺激和损伤，长期暴露于这些有害物质中可能导致细胞突变和肿瘤形成。
此外，不良的饮食习惯也与颌面部肿瘤的发生有关。饮食缺乏均衡、摄入过多的脂肪和热量，以及缺乏水果和蔬菜的摄入，都可能导致口腔黏膜细胞的异常增生和癌变。一些研究表明，饮食中缺乏抗氧化剂和维生素也可能增加患颌面部肿瘤的风险。
二、细胞突变的作用
细胞突变是颌面部肿瘤形成的关键步骤之一。突变是指细胞基因序列的永久性改变，它可以影响细胞的正常功能和行为。在颌面部肿瘤的发展过程中，突变可能导致细胞的异常增生和失去正常生长控制机制，最终形成肿瘤。
生活习惯不良等因素可以导致口腔黏膜细胞的突变率增加。例如，吸烟和酗酒产生的化学物质可以直接损伤细胞DNA，诱发基因突变。此外，饮食中的致癌物质和缺乏保护性的营养素也可能导致细胞突变的增加。
三、预防与改变生活习惯的重要性
了解生活习惯与细胞突变的关联对于预防颌面部肿瘤至关重要。预防颌面部肿瘤的首要任务是改变不良生活习惯。戒烟和限制酒精摄入是降低患颌面部肿瘤风险的重要措施。此外，均衡饮食、多摄入富含抗氧化剂和维生素的食物也有助于预防口腔黏膜细胞的异常增生和突变。
结论
颌面部肿瘤的形成是一个复杂的过程，其中生活习惯与细胞突变之间的关联起着重要作用。通过改变不良生活习惯、均衡饮食、避免有害物质的暴露，我们可以降低颌面部肿瘤发生的风险。进一步的研究将继续深入探索颌面部肿瘤的病因，为预防和治疗提供更有效的策略。让我们共同努力，保护自己和他人免受颌面部肿瘤的困扰。