平时,女性在月经前可能会有褐色分泌物,但如果怀孕期间有棕色分泌物流出,就要注意了,因为这种症状与很多因素有关。如果不能及时查明原因,孕妇会担心,甚至害怕这样的症状会影响胚胎发育。
孕期褐色分泌物可能是先兆流产或孕酮过低引起的。病人需要尽快去医院做hCG和孕酮的血检。如果孕酮过低,在医生的指导下,应采用中西医结合的方法进行护胎治疗。如果怀孕已经超过50天,第二天抽血检测hCG和孕酮,并做彩色多普勒检查,看宝宝的胎心、胎芽卵黄囊是否正常,如果一切正常可以继续行胎心治疗。如果没有胎心率,HCG值就不会翻倍,这种情况需要尽快刮宫,说明胎儿已经停止发育。
如果胎儿发育正常,需要及时补充孕酮药物治疗,如果在妊娠中期,可能引起胎盘下移,如果胎盘下移,容易引起流产,需要卧床休息,不要剧烈运动,随着孕周的增加,胎盘可以上升,如果在妊娠第三个月,考虑产前症状,如果产前症状有腹痛和宫缩。排除以上原因,可能是妇科炎症引起的,如阴道炎、盆腔炎等。最好及时到医院做阴道分泌物检查,需要进行妇科彩色多普勒检查,如果是炎症引起的,最好及时使用抗生素,注意外阴健康,勤换内衣。
如果发现宫颈息肉,应切除宫颈息肉。同时做宫颈TCT和HPV检测,除宫颈癌前病变甚至宫颈癌外。早孕时阴道有少量出血,要做B超检查,除宫外孕或胚胎流产等异常外。妊娠中晚期也应做B超检查,除胎盘早剥、前置胎盘等胎盘病变外。除这些特殊情况外,一般诊断为先兆流产或先兆早产,给予相应的药物治疗。