肝穿刺活组织检查是一种直接揭示肝脏病理变化、提供精确诊断的重要手段，它是肝脏疾病分类的基石。尤其在病毒性肝炎的诊断中，其作用不可忽视：
明确诊断：临床诊断可能存在偏差，病理诊断的准确性更高。例如，它能揭示急性肝炎可能是慢性肝炎的急性发作，或者将急性重型肝炎区分于慢性重型肝炎，甚至将慢性肝炎或携带者与早期肝硬化区别开来。对于非病毒性肝炎，常规检查难以明确病因，肝活检能提供关键线索，如张鸿飞的研究显示，1020例小儿中有9.6%是非病毒性肝损害，其病因复杂多样。
病情评估与治疗指导：慢性肝炎的炎症和纤维化程度对治疗和预后至关重要。通过肝活检，可以对乙肝病毒携带者的病情进行细致划分，指导是否需要治疗。重型肝炎的严重性与肝细胞坏死程度直接相关，肝活检能预测预后，如肝细胞体积比例小于10%者预后极差，大于35%者恢复可能性较大。
治疗效果评估：肝活检的客观性和准确性使得它成为评估治疗效果的重要依据，超越了主观感觉和实验室检查的局限性。
研究价值：对于不明原因的肝肿大、内科性黄疸鉴别，以及疾病发病机理的研究，肝穿刺活组织检查都是不可或缺的工具。
适应症包括但不限于：不明原因的肝肿大、内科性黄疸鉴别、病情预后评估等。然而，肝穿刺并非对所有情况都适用，如肝昏迷、出血倾向、局部感染等都属于禁忌症。
扩展资料肝穿刺就是肝脏组织活检。它的创伤性很大，很多患者不易接受，在临床也不把肝活检作为常规检查。像一般必须要做肝穿刺的患者都是肝病已经发展到一定阶段，肝脏破坏的严重了，大量的肝细胞已经变性坏死，由纤维组织增生了，正常的肝小叶结构和血管也遭到破坏，有假小叶形成，一般来讲已经到了肝硬化的阶段。