门诊直接刷医保卡算报销吗

如题所述

看病直接刷医保卡算报销。报销之后,医疗保险部门将不再报销。医疗保险卡上的钱能够用来在指定药店购买药品,支付门诊和急诊费用,但不属于报销范围,因为医疗保险卡上的钱是医疗保险个人账户上的钱。在定点医院就医的时出示医保卡证明参保身份和挂号,个人不需要先支付再报销,直接便可由医保和医院结算该医保报销的部分,只有在结帐的时候,自付的部分由自己用医保卡余额或者现金支付。医保卡分为个人账户和统筹账户,其中,个人账户里的钱可以用来在定点医疗机构买药或者看门诊等,若是使用个人账户的钱支付,可以理解为扣里面的钱。而统筹账户里存在的是额度,用于特殊门诊或住院医疗费用报销,不是扣里面的钱,只是使用额度。

医保卡激活方式如下:
1、在盛京银行激活启用,本人携带身份证,到盛京银行营业网点,激活银行卡功能的同时即可启用新社保卡;
2、在医院激活,参保人员在定点医疗机构首次使用社保卡时,办理门诊或医院挂号登记业务,即可启用社保功能;
3、在医保定点药店激活,原医保卡有密码者,持新卡输入原医保卡密码直接启用新社会保障卡,密码与医保卡一致,携带原医保卡到药店,按要求先插入原医保卡,再插入新社保卡,即可启用社保卡。

医保报销比例如下:
职工医保的住院报销比例,住院费一千三百元至三万元之间的为85%;三万元至四万元之间的报销比例为90%,四万元至十万元之间的报销比例为95%,十万元至三十万元之间的报销比例为85%。居民医保报销比例,一级医院报销比例为65%,二级医院6000以上报销比例为80%。

希望以上内容能对您有所帮助,如果还有问题请咨询专业律师。

【法律依据】:
《中华人民共和国社会保险法》第二十九条
参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。
社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
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