慢性阑尾炎与急性阑尾炎的症状各有何不同

Question

如题所述

Answer 1

一、急性阑尾炎症状： 1.转移性右下腹痛。典型的急性阑尾炎，腹痛开始时多在中上腹或肚脐周围，病人不能准确地辨明疼痛的确切部位。经数小时或十几个小时后，腹痛转移到右下腹部，疼痛呈持续性。大约有70～80%的病人有上述腹痛史。 2.胃肠道症状。得了急性阑尾炎，一般都伴有恶心、呕吐、食欲减退、拉肚子或便秘等症状。 3.有显著的压痛点。阑尾炎发作后，一般在右下腹部有一个明显的压痛点，它也是阑尾炎的最重要特征。 4.全身症状。一旦起病，多伴有头晕、头痛、无力等症状。如果病情严重还会出现发烧，心慌等症状。 二、慢性阑尾炎症状： 1.腹部疼痛：主要位于右下腹部，其特点是间断性隐痛或胀痛，时重时轻，部位比较固定。多数病人在饱餐，运动和长期站立后，诱发腹痛发生。病程中可能有急性阑尾炎的发作。 2.胃肠道反应：病人常觉轻重不等的消化不良、胃纳不佳。病程较长者可出现消瘦、体重下降。一般无恶心和呕吐，也无腹胀，但老年病人可伴有便秘。 3.腹部压痛：压痛是唯一的体征，主要位于右下腹部，一般范围较小，位置恒定，重压时才能出现。无肌紧张和反跳痛，一般无腹部包块，但有时可触到胀气的盲肠。 4.间接体征：各种特定的压痛点如麦氏点、兰氏点及腰大肌征、罗氏征，在慢性阑尾炎的诊断中无意义。

Answer 2

急性阑尾炎是首次腹痛而确诊的阑尾炎，如果过去阑尾炎或阑尾炎周围形成脓肿，或经输液消炎治疗，腹痛缓解，以后复发要考虑慢性阑尾炎。慢性阑尾炎如果突然腹痛加重，又称慢性阑尾炎急性加重期。对于急性阑尾炎和慢性阑尾炎，主要的治疗方法是手术治疗。慢性阑尾炎可由于慢性炎症的反复刺激而引起局部肠组织粘连。组织结构不清，手术难度大。术后易引起肠梗阻等症状。因此，对急性阑尾炎的一般诊断，需要及时手术治疗，避免变成慢性阑尾炎。