我在08年2月患肺腺癌，手术切除后4次化疗，现关节外周痛，疑是骨转移？

Question

至本人职业教师，9月份已上班，8月到现在一直服用中药。
我在08年2月患ⅠB期肺腺癌，无转移，手术切除后4次化疗，至今已近5个月，前期各种血液化验指标除铁蛋白780超高外都在正常范围,7月份CT及骨密度（同位素检查）正常。近阶段觉得锁骨附近有拴拉痛，提重物后痛明显，其它在腕关节、膝关节、肘关节、踝关节外周软骨及附近5~10CM处有痛点，立久、握物及力时痛点明显，平时时隐时痛，睡时放松不痛。以上现象会否是癌骨转移？或因化疗后损害骨骼引起或因人体活动引起？本人其它感觉良好，胃口、睡眠也好，但对痛点十分忧虑，万望高手解答，十分感谢！！

Answer 1

1)根据你的描述，考虑骨转移癌的可能性比较小。
多个部位的，关节为主的不适，临床上面比较少看到这样的骨转移表现。

2）目前主要原因考虑与年纪有关的的骨质老化，或者骨质疏松表现。
建议适当补钙，轻体力的体育锻炼。

3）在诊断上的建议，本人认为可以针对一两个骨痛明显的部位进行X线检查。
常规排查，而且X线比较廉价，是比较合理的选择。上面有网友提出昂贵的PET-CT检查，这是一个怡笑大方的建议了。

4）既然是肺腺癌， 那么可以确认一下在术前的CEA，CA199等指标有没有升高，
如果有， 可以考虑近期复查一个， 同时术后3－5年内，推荐每3个月复查1次。
＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝
【免责声明】
肿瘤专科医师对癌症病人作出准确而完整的 诊断与治疗意见，必须要面对病人进行问诊，体检。必须要全面掌握病人的病史，以及各种辅助检查资料。
在百度知道中，本人无法取得上述资料。因此本人的一切诊断与治疗意见都有可能是不准确，或者不完整的。
本人的一切意见仅供网友适当参考。不可直接用于指导病人的诊断与治疗行为。
同时本人强烈建议网友对于癌症病人的一切诊断与治疗都必须在当地的医师指导下进行。
如果只按照本人的网络中意见而进行了诊断与治疗行为，其一切后果将病人与家属自负。本人不负任何责任。

Answer 2

你应该去再做一次骨扫描，以防万一，如果按照常理来说，这些症状有可能是天气变化，一起的关节痛，或者干活引起的酸痛，但是毕竟患者有过癌症使，并且肺部癌细胞即使手术也很容易转移复发，所以，为了保险起见，还是去再确诊一下，因为你在这里问，我看不到真实的情况，有时候依靠患者的自述并不是很可靠的。

Answer 3

这个，做个PETCT比较好，这样就能确诊究竟是转移还是别的了，因为单凭症状还是不能判断的

Answer 4

你到肿瘤医院再去复查一下，这个不是单靠症状确诊的，祝你早日康复！