乙肝可以治好吗 ?

病毒不多就多一个次方

严格的说是没办法完全治愈的,如何能保持肝功正常就没事。 乙肝患者请注意:药物好不好要重远期疗效 不少乙肝患者,肝功反复异常,输点液体,服些药物,肝功可以暂时复常,但是停药不久,肝功又出现波动。有的患者用些抗病毒药物,“大三阳”转为“小三阳”,乙肝病毒DNA也转阴,但是停药后,一切又返回到治疗前状态,这样使得患者治疗持续不断,病情缠绵不愈。其实,医生应该让病人明白,目前治疗乙肝的确没有特效药物,获得持久性疗效是未来追求的目标。 从以往临床经验得出结论:治疗乙肝一定要看重远期疗效。 1.乙肝病毒非常小,潜伏于肝细胞之中,四处进犯(如血液、肾脏、胆管等等)。使用有效的抗病毒药物,可以清除游离于血液中的病毒,要清除肝细胞中病毒非常困难。如果检查血中的乙肝病毒,发现已经阴转,不足为喜,衡量抗病毒药物是否优秀,要看它的持久效应。如果药物能使乙肝病毒转阴,持续阴性要保持2年以上,才能说明问题。因为短期效应只能起到抑制病毒的作用,必须使用有效的抗病毒药物,坚持足够的疗程,才能获得持久疗效。 2.肝功反复异常,转氨酶居高不下,使用目前有效的降酶药物,可以迅速降低转氨酶,但是一旦停药,转氨酶再次升高。目前保肝降酶药物只能起到保护肝细胞膜的作用,转氨酶虽然降低了,但是肝脏炎症可能持续发展,降酶药使用有可能掩盖了病情的真实情况,衡量保肝降酶药是否真实有效的标准,一定要看长期效应,如果使用时,肝功系列指标都能够持续正常,这才能认为是好药。 3.长期疗效好坏应该综合判定,相关参数包括:酶谱系列、蛋白及蛋白比值、胆红素、血常规、凝血酶原活动度、B超观察的肝脏形态、肝区光点、门脉宽度、脾脏大小等等。其中一二项指标好转不足为喜,必须是总体好转。病人可请医生每年都对这些指标进行综合判定,如果一年比一年好,证明长期疗效可靠。
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第1个回答  2014-04-29
乙肝病毒感染人体后,如果身体抵抗力强,免疫功能正常,而且治疗及时,那么乙肝病毒会很快被清除,乙肝在急性期就能治愈。但一旦乙肝病毒没能及时清除,乙肝会转为慢性,病毒会长期携带,检查表现为乙肝抗原阳性,这就是我们所说的乙肝病毒携带者。 如果乙肝病毒在肝细胞内活动,复制繁殖,则可以出现临床症状,常见症状有:感觉肝区不适、隐隐作痛、全身倦怠、乏力,食欲减退、感到恶心、厌油、腹泻。病人有时会有低热,严重的病人可能出现黄疸,这时应该及时到医院就诊,如果延误治疗,少数病人会发展成为重症肝炎,表现为肝功能损害急剧加重,直到衰竭,同时伴有肾功能衰竭等多脏器功能损害,病人会出现持续加重的黄疸,少尿、无尿、腹水、意识模糊、谵妄、昏迷。 慢性乙肝患病日久,会沿着“乙肝-肝硬化-肝癌”的方向演变,这就是我们常说的“乙肝三部曲”,所以患乙肝后应采取治疗措施,并定期检查身体。 乙型肝炎又称为血清性肝炎、乙型病毒性肝炎(简称乙肝),是由乙型肝炎病毒(HBV)引起的传染病。通过血液与体液传播,具有慢性携带状态。因其可能通过性生活传播,国际上将其列入性传播疾病。本病在我国广泛流行,人群感染率高,在某些地区感染率达到35%以上。据有关资料,肝炎检测阳性的患者已经达到1.89亿,而应就诊未就诊人数(携带者)将近4亿。是当前危害人民健康最严重的传染病。多见于儿童及青壮年。 乙肝临床表现多样化,易发展为慢性肝炎和肝硬化,少数病人可转变为原发性肝癌。 病理 HBV是嗜肝脱氧核糖核酸病毒,属于DNA病毒,是一种复合体,直径为42毫微米,分核心及外壳(包膜)两部分,核心直径27毫微米,内含环状双股DNA和多聚酶,其外是脂蛋白外壳。HBV抵抗力很强,在60℃经4小时及一般浓度的消毒剂中均不能使其灭活。煮沸10分钟后,感染性消失,但仍有抗原性。包膜上的蛋白质即乙肝表面抗原(HBsAg),在肝细胞内合成并大量释放于血液循环中,其本身并无传染性。核心部分含有环状双股DNA、DNA聚合酶、核心抗原(HBcAg)和e抗原(HBeAg),是病毒复制的主体。乙肝病毒的抵抗力很强,能耐受60度4小时及一般浓度的消毒剂,煮沸10分钟或高压蒸气消毒可以灭活。 HBV具有三种抗原抗体系统: 表面抗原抗体系统(HBsAg,抗-HBs):HBsAg存在于病毒颗粒的外壳部分。HBsAg阳性是HBV感染的指标,但不是乙肝诊断的唯一依据。HBsAg能激发人体产生抗体(抗-HBs) 核心抗原抗体系统(HBcAg,抗-HBc): e抗原抗体系统(HBeAg,抗-HBe): 传播途径 乙肝的传染源是多样化的,有急慢性患者,也有隐性感染者与带病毒者,其中以慢性患者与带病毒者最为重要。急性患者的传染期从起病前数周开始,并持续于整个急性期。HBsAg阳性的慢性患者和无症状携带者的传染性与HBeAg、抗-HBc是否阳性有关。凡血清中HBsAg持续阳性超过6个月以上者,称为迁延性HBsAg携带者。国内的迁延性HBsAg携带者中,绝大多数同时HBeAg阳性,在数量上占人群的10-15%,因而是最重要的传染源。 乙肝病毒主要通过血液和其他体液排出体外,并通过注射或非注射途径进入易感者体内。注射途径包括输血及血制品、集体预防接种、药物注射和针刺等方式。随着献血员的筛选、血制品的净化和一次性注射器和针灸针的推广使用,经注射的传播所占的比重将逐渐下降。而非注射途径包括母婴传播、生活上的密切接触、手术和血液的接触等传播途径将为最主要的传播途径。由于乙肝病毒可通过唾液、精液和阴道分泌物排出,因而性接触也是乙肝的重要传播途径。
第2个回答  2019-02-25

乙肝病毒感染一般可分为一过性感染和慢性持续性感染。如果是较大儿童(7岁以上)或成年人感染了乙肝病毒,不管是无症状但能产生特异性免疫应答的隐性感染,还是有症状的显性感染(表现为急性肝炎),其中绝大部分感染者为一过性感染,他们体内的乙肝病毒最终会被彻底清除,只有极少数感染者成为慢性乙肝病人或慢性乙肝病毒携带者。由于急性感染多呈自限性经过,所以其治疗并不复杂。急性肝炎的治疗包括合理的休息、适当的营养和必要的药物,以休息和营养为主,用药种类不宜太多,以免加重肝脏负担,一般也不用干扰素等抗病毒药物。至于隐性感染,多数难以发现,往往不知不觉之中病毒已经清除了,并且获得了特异性免疫力。不管隐性感染还是显性感染,机体在清除病毒过程中产生的特异性免疫力都对机体有保护作用,能够抵御乙肝病毒对机体的再次侵袭。

研究发现,感染年龄越小,形成持续性感染、成为慢性乙肝病毒携带者或慢性乙肝病人的几率越大。如果是围产期(妊娠满28周至产后1周)通过母婴垂直传播造成的感染,又未采取任何阻断措施,则将会导致大部分婴儿在将来成为慢性病毒携带者或慢性乙肝病人。不管是慢性乙肝病毒携带者还是慢性乙肝病人,体内病毒自然阴转的可能性都很小,即使再加上药物、免疫压力等因素的作用,其E抗原阴转的几率也很少,表面抗原阴转的可能性更小,核心抗体几乎不阴转。但总的说来,慢性持续性感染、主要是慢性乙型肝炎的治疗是迄今未解决的难题。至于慢性乙肝病毒携带者,不论采用什么方法,其清除率更低。目前国内外关于乙肝的疗效标准,均无乙肝病毒阴转这一项。由此可知,对于乙肝病毒的慢性持续性感染而言,病毒的彻底清除殊非易事;而病毒得不到彻底清除,所谓“根治”也就无从谈起。

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第3个回答  2020-07-15
不易治好,但可以保持.需长期服药,定期检查也没事的
第4个回答  2019-01-23
乙肝是种免疫介导的疾病,所以治疗也需要自身免疫能力的帮助才可以清除病毒。正因为这样,通常乙肝在采用药物抗病毒治疗时,需要转氨酶升高到正常值两倍以上才进行治。疗,转氨酶某种程度反应自身免疫状况。只有借助自身免疫能力才能很好控制病毒。
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