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病历资料包括哪些内容,封存病历需要注意什么
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推荐答案 2016-10-23
病历包括入院后病程记录,手术麻醉记录,化验检查结果,医嘱,护理记录,所有患者及家属签字的责任性文件。
封存病历要有医务科,医生,患者或家属在场,注意封存后有医患双方在封口签字并记录签字时间。
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封存病历的
程序及注意事项 在封存病历的时候
应该注意的
事项
答:
1、封存病历流程:患者治疗结束后,病历资料基本处于已定状态;
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;病历封存后,封皮贴妥封条,由医方或卫生行政部门保管。2、《医疗事故处理条例》 第八条 医疗机构应当按照国务院卫生行政部门规定的要求,书写并妥善保管病历资料。因抢救急危患者...
封存病历
都
有什么
答:
1、病历封存记录的内容应包括5个要素:封存时间,封存地点,封存参加人,具体实施事项,操作实施的方法、步骤
。此外还要有参加封存人员或者其代理人的亲笔签名、盖章,并注明时间。封存记录一式三份,医患双方各持一份,见证人保存一份。2、病历是由医院保管的病历资料,发生医疗纠纷后,医疗机构为了逃避责...
封存病历的有
关规定
答:
一、封存病历的有关规定 第一条 为了加强医疗机构病历管理,
保证病历资料客观、真实、完整
,根据《医疗机构管理条例》和《医疗事故处理条例》等法规,制定本规定。 第二条 病历是指医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和,包括门(急)诊病历和住院病历。 第三...
客观
病历资料包括哪些
答:
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