小肠破裂伴开放性的伤口,很多时候是由于各种外力作用而引起的,患者可会出现腹胀腹痛,或者是伴有休克等严重问题,所以必须注意科学的治疗,防止休克,而对于药物的使用以及治疗方法,也要听从医生的指导。
1.治疗原则
(1)防治休克。
(2)抗感染。
(3)纠正水、电解质紊乱。
(4)手术治疗。
2.用药原则
(1)对单纯性肠穿孔且一般状况较好者,术后补液、抗感染、纠正水电解质紊乱为主。
(2)伴有休克者,积极抗休克。
(3)对于老年患者,破损严重且伴营养状况不良者,术后应注意加强支持疗法,必要时给予输血或人体白蛋白,以增强伤口的愈合能力。
3.手术治疗
(1)小肠破裂的诊断一旦确定,应立即进行手术治疗。手术方式以简单修补为主。一般采用间断横向缝合以防修补后肠腔发生狭窄。
(2)有以下情况时,则应采用部分小肠切除吻合术:①裂口较大或裂口边缘部肠壁组织挫伤严重者;②小段肠管有多处破③肠管大部分或完全断裂者;④肠系膜损伤影响肠管血液循环者。
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