牙齿劈裂会有什么症状？如何鉴别是劈裂还是隐裂？

Question

患者信息：女 57岁 北京 崇文区
病情描述(发病时间、主要症状等)：
三年前吃饭时咬了一粒砂，当时D6大牙剧痛难忍达2分钟，之后不痛，但当晚就剧痛，估计是发炎于是吃消炎药，三天后自发的疼痛消除，也没有看医生。但从此以后这颗牙就咬合痛，估计是牙隐裂所以弃用这边牙齿吃饭，等它自我修复。至今已达三年，想想也该修复好了吧，于是一个月前尝试用一下这颗牙，怎奈还是咬合痛，观察看见一条明显的纵向裂缝，除了咬合痛其余什么症状都没有。

想得到怎样的帮助：
请问这颗牙现在属于隐裂还是劈裂，还有没有得救，该用什么方法救？

曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史：
没有

Answer 1

您可敲击一下裂纹分开左右的牙齿瓣，如果裂纹两瓣都有叩击痛，就是劈裂。如果无痛或只有一侧痛就可以归于隐裂。
不过就您的描述来说，有自发痛史、有常年咬合痛、无论是劈裂还是隐裂，在排除劈裂至根分叉处的可能后，就要做根管治疗和冠修复才可彻底解决了。追问

去看医生了，不过不同医院的医生看法不一，有说是劈裂必须立即拔牙，有说就算劈裂为两半也只需做牙冠就可以了。请问我该听谁的，只做牙冠修复不做根管治疗能行吗，会不会复发？

追答

劈裂后是否可保留是有界限的，但有个原则就是尽量保留组织。如果过了劈裂穿低的界限，原则上必须拔除。也有医院为了上述原则，实验性的尝试修复。您也是可以接受的，但80%会失败。如果手术失败，导致最终拔牙，你需要承受的是手术花费的时间，和金钱。