二级残的认定标准：1.患者的肢体损伤，双肢高位（在肘关节、膝关节以上）完全缺失。2.颈部受伤严重影响呼吸、吞咽功能。3.眼睛有一只眼球缺失，另一只眼睛盲目达到四级或者低视力三级以上。4.眼睛双眼盲目达到五级。5.有精神障碍或者智力受损，智商低于34，生活基本不能自理。6.患者不能说话，达到完全失语的程度。
【法律依据】：
《伤残等级评定标准》
二级伤残1. 日常生活需要随时有人帮助；
2. 各种活动受限，仅限于床上或椅上的活动；
3. 不能工作；
4. 社会交往极度困难。
《劳动能力鉴定职工工伤与职业病致残等级》残情级别分为一至十级。最重为第一级，最轻为第十级。《人体损伤致残程度分级》人体损伤致残程度划分为10个等级，从一级(人体致残率100%)到十级(人体致残率10%)，每级致残率相差10%。
二级残疾分为先天后天意外伤害（意外伤害分工伤和意外）
首先先来普及下残疾种类，残疾分视力，听力，言语，智力，精神，肢体六大种类，后天的工伤分一级到十级。
残疾人包括视力残疾、听力残疾、言语残疾、肢体残疾、智力残疾、精神残疾、多重残疾和其他残疾人。以下34种情况之一者可认定为二级残疾：
1、重度智能减退；
2、精神病性症状致使缺乏生活自理能力者；
3、一眼有或无光感，另眼矫正视力<=0.02，或视野<=8%半径<=5(、；
4、双侧上颌骨完全性缺损；
5、双侧下颌骨完全性缺损；
6、一侧上颌骨及对侧下颌骨完全缺损，并伴有颜面软组织缺损30平方厘米。
7、静止状态下或仅轻微活动即有呼吸困难；
8、三肢瘫肌力3级或截瘫、偏瘫肌力2级；
9、双侧前臂缺失或双手功能完全丧失；
10、双下肢高位缺失；
11、双下肢瘢痕畸形，功能完全丧失；
12、双膝双踝僵直于非功能位；
13、双膝以上缺失，不能装假肢；
14、双膝、踝关节功能完全丧失；
15、同侧上、下肢瘢痕畸形，功能完全丧失；
16、四肢大关节肩、髋、膝、肘、中四个以上关节功能完全丧失者；
17、心功能不全三级；
18、一侧全肺切除并胸改术，呼吸困难3级；
19、肺功能重度损伤；
20、呼吸困难4级或PaO24.1~8kPa或PaCO27.9~6kPa；
21、尘肺Ⅲ期，伴肺功能中度损伤或呼吸困难3级；
22、放射性肺炎后，两叶以上肺纤维化，伴肺功能中度损伤或呼吸困难3级；
23、肝功除3/4，并有常规肝功能重度损害；
24、肝外伤后发生门脉高压三联症或发生Budd-chiari综合症；
25、慢性重度中毒性肝病； 26、胆道损伤致重度肚功能损害；
27、全胰切除；
28、全胰切除胰腺移植术后；
29、急性白血病；
30、重型再生障碍性贫血ⅠⅡ型、；
31、食管闭锁或切除后，摄食依赖胃造瘘者；
32、小肠切除>3/4，未施行逆蠕动物吻合术；
33、孤肾部分切除后，肾功能不全失代偿期；
34、肾功能不全尿毒症期。
残联的评定二级残疾标准。