省内异地报销一定要先备案

如题所述

省内异地就医需要进行医保备案,异地就医一般分为三种情况:一次性的异地医疗、中短期流动,工作岗位不在参保地人员的异地医疗、长期异地安置的退休人员的医疗。只有已经进行了医保异地备案的人员,在异地就诊才能获得基本医保的报销。

法律分析
根据相关法律条例规定,异地社保就医,需要办理的手续如下:
第一步,县级医院以上的转诊证明。拿一个小城镇的医保来说,如果要去异地就医,先要到县级及以上的医院,一般镇上都会有县级的医院,让医生开一个转诊证明。
第二步,到医院社保窗口盖章。医院的社保窗口一般会设在收费口那,拿着转诊证明去窗口,那边的工作人员自然知道怎么帮你弄!
第三步,到当地的社保所作个外出治疗的登记。一般城镇都有社保所,可以拨打12333咨询社保所的地址。因为是一个分部,所以可能在不起眼的地方。
第四步,外出治疗后拿回县级社保局报销。如果只是门诊的话,就不需要这些手续了,直接去外面先看病,看完回来到社保局报销就可以了。
异地就医可以简单定义为参保人在其参保统筹地区以外发生的就医行为。在社会医疗保险范畴内,“异地”一般是指参保人参保的统筹地区以外的其他国内地区,“就医”则是参保人的就医行为。
法律依据
《中华人民共和国社会保险法》 第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

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第1个回答  2022-11-08

医保系统是全国规划,省市统筹,属地管理

各地经济条件不同,医保水平承受能力也不同,所以不可能建立同一个标准去报销。


因此一个人在某省某市参保,最好就在该省该市就医(方便医疗资源均衡分配),

出了这个市,跨过这个省去就医,就叫做异地就医。

比如前面读者的老舅从老家来北京就医,本地能治好谁也不愿意拖着病体折腾,

但关键是有些病就只有大城市能治好,

且不说为了更好的就医环境,只说人人都想活命吧。


由于国家层面上不同省市医保系统还没有实现接轨和共享,各地医保政策也不同,

所以异地就医很麻烦,不会操作的话,容易出错,容易交钱了却拿不到报销。


为了防止大家踩坑,浪费保命钱。

接下来公子打算给大家详解整个异地就医流程,

让大家知道异地就医的每一步医保方面都需要注意些什么,

以及出现了各种问题该怎么解决?


正常看病的流程大致可以分为六步:

生病、进医院、缴费、治疗、结算、出院


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