呕吐
呕吐是指有力地将胃内容物经过食道、口腔而排出体外。一般在呕吐前先有恶心。呕吐可以是晕车、晕船、早期妊娠的表现,也可以为严重疾病的症状。
呕吐可分为中枢性和周围性两种。中枢性呕吐是由于中枢神经系统发生病变,呕吐前无恶心,呕吐呈喷射状,并伴有头痛和颈部僵硬。周围性呕吐见于胃肠疾病、晕车晕船等等。
(一)
呕吐的鉴别诊断
(1)
喷射状呕吐伴头痛、颈发硬、血压高、昏迷、偏瘫、失语,见于脑出血、脑梗塞。
(2)
喷射性呕吐伴发热、头痛的可见于脑膜炎、脑炎。
(3)
呕吐伴眩晕、眼震,常为内耳眩晕症、小脑疾病。
(4)
呕吐伴腹泻,见于食物中毒、胃肠炎。
(5)
早晨发生呕吐多见妊娠中毒、胃炎。
(6)
饭后即吐无呕吐动作,多见于神经官能症。
(7)
呕吐伴腹痛,多见于腹部器官病变,但在尿毒症、糖尿病酮症酸中毒时也可出现。
(二)
救护措施
(1)
禁食、禁饮水4~6小时,以防误入气管。呕吐停止后逐渐进食。
(2)
昏迷病人头侧位,及时擦净口腔内呕吐物,禁止用毛巾堵住鼻、口腔。警惕呕吐物呛入气管。
(3)
一般呕吐可给予镇静药、止吐药治疗,如安定、胃复安、阿托品、吗丁啉等。
(4)
剧烈呕吐者尽快送医院检查处理。
治疗呕吐三法
发生剧烈胃痉挛、呕吐不止时,可服两粒云南白药胶囊,呕吐可止。
医嘱服用含蓖麻油工镁盐等药品时,可给病脸含服一些坚硬的冰糖块或口香糖。这样可除去药物引起的恶心感。但若是糖尿病患者,应禁用冰糖,只用口香糖。
姜、竹绒熬水喝,可止胃寒呕吐
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