求解心电图，麻烦帮看下 到底是什么病 严重么！

Question

患者信息：男 31岁 吉林 长春
病情描述(发病时间、主要症状等)：
心脏位置像针扎一样疼，疼痛间隔3秒左右，每次发作3分钟到10分钟不等。已经疼了一年多。

想得到怎样的帮助：
帮忙看下心电图 到底是什么病 我们这的大夫 就说让我住院调理 。。。我想咨询下 心里好有点底

曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史：
无

Answer 1

你好，从心电图来看，下壁（II、III、avF）心肌的确有缺血表现，考虑“冠心病、心绞痛”；
心绞痛是冠心病的一种，发病就是以心前区疼痛为主，每次发作时间数秒到数分钟不等，活动后加重，休息后或舌下含服硝酸酯类药物可缓解，发作之前一般都有诱因，如饱餐、情绪激动、运动、受冷、大便时等，若不予重视，很有可能会引起心肌不可逆性坏死，甚至危及生命！
住院调理是稳妥的做法，可以查24小时动态心电图观察有无动态改变，以进一步明确诊断，并且可以做冠脉造影或冠脉CTA明确冠状动脉堵塞的具体位置和程度，为下一步治疗指明方向，必要时需要装冠脉内支架。
目前从你的年龄、发病时间来看，属于较少发病的年龄段，所以需要排除高血脂、高血糖、高血压、高血粘度等问题，我个人认为病变的范围和病变程度应该不是很重，药物控制应该可以取得较好的疗效，一般常用硝酸酯类、阿司匹林、他汀类药物加部分中成药。

Answer 2

你好：
首先，鉴于你的图纸，3导 和AVF导出现一个T波改变，心脏下壁的缺血或动脉供血不足所引起的。初步评估诊断：1、心绞痛？
2、心肌梗死？（两个诊断根据你的病史来的）（图谱就一个T波改变，不足以说明你的心绞痛或者心肌梗死） 、心绞痛的典型临床表现就是心前区的压榨样痛。有时会放射到左肩和手臂尺侧、建议你买一瓶硝酸甘油（消心痛）备在身上，发作时候舌下含服0.3—0.6mg、一般1—2min（分钟）起效。看能不能缓解，如果能缓解基本可以诊断为心绞痛（冠状动脉粥样硬化型心脏病）。但是根据你的年纪来讲，不应该有这种疾病在身上的。以上方法及问题仅供参考。还望小心
具体还是建议你去医院做一个冠脉造影等（尽快，不要拖，警惕心肌梗死的发生）。仔细根据的你病史做一个全面的评估和初步的诊断，请心内科的医师诊治。（结合你的病史和症状）
望你早日康复。
回答完毕，谢谢、

Answer 3

冠心病，心肌缺血，会出现胸闷胸痛，重者心前区压榨感，及濒死感，疼痛向上肢内侧传导至小指。你那个症状看来是淤血有点重，去医院住院用点药吧，你这个年纪，不该有这个病的，要引起重视。不要过度劳累。否则加重。

Answer 4

根据你的年龄和所描述的症状，结合心电图来看，心脏应该是没有什么问题的。
冠心病基本可以不考虑。
但心电图确实不是完全正常，如何做呢？你可以服上6.25毫克的美托洛尔，然后在深呼气憋气和深呼气憋气时各做一个心电图对比，此时应该会出现正常。
做造影，做冠脉CT什么的，基本不考虑了。必要时可以做一个运动试验，也是有帮助的。
你所描述的症状，考虑两种可能：一是肋间神经疼，二是肋间肌痉挛。本回答被提问者采纳

Answer 5

正常心电图
针扎样疼不像心绞痛，像是神经痛。不过，心电图诊断冠心病只占1/3，可住院做冠脉造影检查，这才是金指标。再有这样情况，可用硝酸甘油诊断性治疗，如很快缓解，就要引起重视了，很有可能是心绞痛。