我是浙江省新农合在异地看病报销怎么办理

如题所述

温馨提示:答案为网友推荐,仅供参考
第1个回答  2021-03-18

第2个回答  2019-06-21

异地就医前,参保人到当地社会保险经办机构进行登记备案。经办机构将备案信息上传至国家异地就医结算系统后,参保人在开通的定点医疗机构就医时,可以持社会保障卡直接结算住院医疗费用。

一、所需流程

办理人员应填写《杭州市医疗保险(撤销)长住外地人员登记表》(单位在职职工需加盖公章,其他参保人员由居住地社区盖章确认,也可先行申请办理长住外地登记手续。

再在回杭办理相关医疗费报销事宜时提供市外长住地社区的居住证明(需加盖社区章)),并持本人社会保障卡(或身份证)、证历本至市或区医保经办机构窗口办理。委托办理的,还需代理人身份证。

表格可以在杭州市人力社保局官网下载。

如果长住外地的参保人员临时回杭州市区,因病需门诊就医或购药的,需要持本人社会保障卡(或身份证)、证历本至市或区医保经办机构窗口办理临时回杭登记手续。

二、办理地点

参保人员可持相关材料至城区医保经办机构、市医疗保险服务大厅、杭州市医保事务受理中心、杭州市医保事务受理中心城北大厅、钱江新城市民之家医保窗口办理。

扩展资料:

其他情况

参保人员临时外出期间,比如出去旅行、出差等,在当地医疗机构就医的,发生的符合医保开支范围的医疗费由个人全额支付后,至市或区医保经办机构按以下规定结算。

急诊发生的医疗费,在报销时提供急诊证明的,可按规定结算。其中,在直辖市、省会城市、省外计划单列市的医疗机构发生的,先由个人自理10%。

非急诊在当地定点医疗机构诊治发生的医疗费,先由个人自理10%,再按规定结算。其中,在直辖市、省会城市、省外计划单列市发生的医疗费,先由个人自理20%。

非急诊治疗需要,在当地非定点医疗机构发生的医疗费不予支付。

全国将基本实现符合转诊条件参保人员异地就医住院费用直接结算。参保人员在已经开通的定点医疗机构住院,就可持社保卡直接结算医疗费用。备案之后发生的跨省住院费用,就可以刷卡结算,而且用药诊疗目录将使用当地标准,基金结算待遇仍然按其参保险种的相关待遇。

参考资料来源:浙江新闻-浙江人异地就医不再报销难 这个攻略 “搞定”全国医院

本回答被网友采纳
第3个回答  2016-12-27
 外地就诊报销程序
  1、带患者身份证、两张一寸彩色照片、新农合医疗证到县合管办办理转诊备案手续。
  2、携带患者身份证、新农合医疗证和转诊备案手续到转诊医院就医,办理新农合住院手续。
  3、出院后,凭患者本人身份证(或户口本)、新农合医疗证、病历复印件、住院结算单(有的是发票形式的)、住院费用清单、转诊备案手续到合管办报销。
  备注:
  1、参合外出务工人员在务工地就医的,可先就诊,在住院期间或出院后到县合管办补办转诊备案手续。
  2、就诊单位必须是当地的新农合定点医疗机构,否则不予报销。

  申请材料申请报销住院医药费用的参合农民应当提交下列材料:
  1、参合住院病人身份证或者户口簿;
  2、参合住院病人合作医疗证;
  3、出院证明;
  4、医药费收据;
  5、住院费用详细清单;
  6、县市区合作医疗管理经办机构规定需要提交的其它材料。
  新农合报销程序:
  (一)申请受理
  1、申请人:参合病人本人或者其配偶、父母、子女。参合病人本人不能亲自办理申请手续且没有配偶、父母、子女的,由其兄弟、姐妹代其申请;没有兄弟、姐妹的,由村民委员会负责人代其申请。由其代理人代理申请的,应当提交代理人的身份证复印件及与参合病人关系的证明材料。
  2、受理机构:县级以下(含县级,下同)定点医疗机构。
  3、申请结果:
  (1)申请报销的参合病人身份证明材料真实、提交材料齐全的,应当场受理;
  (2)对参合病人身份证明材料有疑义的,应移交合作医疗管理经办机构核实其身份;
  (3)对提交材料不齐的,应一次性书面告知需要补齐的全部材料。
  (二)费用核算县级定点医疗机构:由县级定点医疗机构合作医疗窗口初审核算人员受理医疗费用报销申请,对申请人提交的材料进行审查,具体核算补偿范围内的医药费用和补偿金额,并填写《新型农村合作医疗住院补偿表》,签署核算意见。乡镇定点医疗机构:由乡镇卫生院合作医疗窗口初审核算人员受理医疗费用报销申请,对申请人提交的材料进行审查,具体核算补偿范围内的医药费用和补偿金额,并填写《新型农村合作医疗住院补偿表》,签署初审核算意见后,由复核人员或者乡镇专职审核员对初审项目和补偿金额进行审核,签署审核意见。
  (三)费用兑付由县级以下定点医疗机构合作医疗窗口兑付人员根据审核意见,向申请人支付应当报销的医药费用,并由申请人或者其代理人在《新型农村合作医疗住院补偿表》上签字。本回答被网友采纳
第4个回答  2017-01-05
新型农村合作医疗的参合办理主要有三种方式:
  1、乡、村干部上门集中收缴方式:农民持《新型农村合作医疗证》、《户口薄》到本村、组指定的地点办理参合登记,填写《参合人员缴费参合登记表》,经办人员审查,收缴农民个人参合资金,同时开具由省财政厅统一印制的新型农村合作医疗收款收据。
  2、村集体经济代缴方式:鼓励村集体经济好的村,实行由村集体经济统一交纳参合资金。村负责人持新型农村合作医疗登记册、户口登记册到乡镇新农合经办机构填写、汇总《参合人员缴费参合登记表》,经办人员审查,收缴农民个人参合资金,同时开具由省财政厅统一印制的新型农村合作医疗收款收据。
  3、农民主动到乡镇新农合经办机构缴纳方式:农民持《新型农村合作医疗证》、《户口薄》到乡镇新农合经办机构办理参合登记,填写《参合人员缴费参合登记表》,经办人员审查,收缴农民个人参合资金,同时开具由省财政厅统一印制的新型农村合作医疗收款收据。
相似回答