肝硬化腹水晚期症状

Question

如题所述

Answer 1

如果不能有效地控制腹水，病人常会承受很大的痛苦，多数生活不能自理，给家庭也带来很大的负担。肝硬化腹水晚期症状和体态特征主要有：身体营养状况表现较差，消瘦乏力，精神不振，重症者虚弱而卧床不起。还常有皮肤枯槁粗糙，面色灰暗黝黑等特征。另外，贫血、舌头炎症、口角炎、夜盲、多发性神经炎及水肿等也是较常见的。

肝硬化晚期腹水较少时一般没有明显外观表现，有的患者只感到腹胀。当但形成大量腹水时可惹起腹部膨隆和不适，可出现呼吸短促和脐疝，医生叩诊时腹部呈浊音。对于女性患者须与巨大卵巢囊肿相辨别，后者常以下腹膨隆为主，中下腹叩诊浊音，而两侧叩诊为鼓音;腹腔肿瘤所致腹水时腹部可见局限性隆起或触及肿块。

有不规则低热，可能原因为肝细胞坏死吸收;肝脏解毒功能减退肠道吸取的毒素进入体轮回引起的。门脉血栓构成或内膜炎、继发性传染等也可引起发热。

门静脉高压是引起肝腹水的主要原因之一，可常见腹壁静脉曲张。也可可伴有其他浆膜腔积液，如肝硬化腹水晚期伴有胸腔积液叫做肝性胸水。

可常出现下肢水肿。当肝硬化腹水晚期伴畏寒发热、腹痛、腹肌紧张及压痛时，多提示有腹膜炎。有黄疸、呕血、黑便等，是由于肝硬化腹水晚期肝功能无法代偿，门静脉高压，易造成上消化道出血即出血倾向引起消化道出血所致。

Answer 2

腹水出现前患者常有腹胀感，当大量腹水形成时，腹胀加重，可自行观察到腹部逐渐膨隆，腹壁绷紧发亮，状如蛙腹，增大的腹腔甚至影响患者生活起居，行走困难，大量腹水可抬高膈肌，使胸腔容积减少，肺部受压致呼吸频率增加，呼吸浅表甚至憋气，出现端坐呼吸和脐疝。典型体征为移动性浊音阳性，大量腹水时全腹叩浊。（1）肝腹水时除腹部大量腹水致腹部膨隆外，还常伴有双下肢水肿，常常是可凹性水肿。 　　（2）腹水发生自发性腹膜炎时，常有发热、腹痛、大便次数增多等腹腔刺激症状。 　　（3）其它症状：肝硬化腹水患者亦可能与消化道出血、肝性脑病等其它合并症同时出现，则应有贫血、神志精神不正常等相关临床表现。

Answer 3

1、肝腹水形成后由于液体大量渗入腹腔，使血液浓缩，有效循环血容量减少，血液黏制度增大，血流缓慢，可引起低血压或休克，是肝脏血流量减少，加剧肝脏缺血缺氧，加剧肝细胞坏死。
2、腹腔内积液，有利于细菌生长，特别是进行腹腔穿刺或放腹水时，更易引起继发感染，可引起继发性或原发性腹膜炎。
3、腹腔大量积液，使腹压增高。
4、白蛋白和电解质大量随腹水进入腹腔，使血浆蛋白和电解质降低，引起低蛋白血症和低钠、低钾、低钙、低镁等血症，使血浆胶体和晶体渗透压降低，又促进腹水的形成，结果形成恶性循环，是肝性脑病发生的重要原因。
肝硬化腹水在治疗方法上，肝病权威专家指出：临床上肝腹水常见疗法如利尿、抽放腹水、输白蛋白等，但其仅是治标不治本的治疗方式，只能暂时缓解腹水症状，没有从根本上治疗肝腹水，进而也就出现了腹水的反反复复，对此邯郸肝病医院在肝硬化腹水的治疗上，采用“疏通化纤法”特色疗法，在治疗肝硬化顽固性胸腹水上取得显著成效，即不依靠输血浆、输白蛋白，通过内服疏通化纤系列中成药，调整蛋白比值等，从根本上治疗肝腹水，减少其复发率。
肝腹水的治疗：
治疗肝腹水中医疏通化纤 原理： 促进腹水的排出j减少腹水的再生同时养肝护肝软肝强肝 。治疗腹水达到了三通 即大便通 小便通 排气通 因腑以通为顺 “三通”可使毒素有所出路， 避免了自身毒素中毒，减轻了肝脏负担。从根本上治疗肝腹水不复发。

Answer 4

肝癌患者出现腹水的症状一般情况下已经到了晚期，症状表现为腹胀，食欲差，腹痛，这时候的患者不适合手术治疗，所以中医保守治疗在治疗肝癌晚期腹水的症状方面被广泛的采用，基因强化中药深受广大患者青睐，在治疗肝癌腹水方面效果显著，并且有长期效果。

Answer 5

肝硬化晚期症状：腹胀,下肢水肿,黑便,呕血,肝性脑病（昏迷,烦躁,会出现一些打人,咬人,随地大小便等）,肝肾综合症（主要就是表现少尿,无尿,尿毒症）,肝肺综合症（主要表现肺部症状如气喘,咳嗽呼吸困难等）