肝部的B超和CT,MRI结果不一样,哪个更可信?

患者信息:男 53岁 北京 西城区
病情描述(发病时间、主要症状等):
我爸爸2012年三月体检B超有低回声区,有脂肪肝。没有症状,12年9月家人才知道,又查了B超,结果是多发实性结节,还做了AFP,癌胚抗原,是正常值内的,化验肝病也正常。增强CT显示为囊性占性,一个。MRI显示为肝右前叶囊性占位,边缘浅分隔伴强化,考虑良性病变。周围考虑血供异常可能。还有什么胆汁淤滞可能。爸爸年轻时得过肝炎,而且爱喝酒。

想得到怎样的帮助:
为什么B超显示多发实性结节,CT和MRI却说是囊性?现在医生又让去查肝寄生虫病,我很着急,上面有写的不清楚的我回家再看看检验报告,谢谢,答的好一定加分!

一般这种情况还是要认为CT是可靠的;但不能完全否认B超。临床中经常会遇到这种情况,但一般认为B超是个人操作,主观性强;而CT和MR相对客观,所以比较可靠。但B超对脂肪以及界面回声比较敏感,所以也不能完全认为超声是错的。毕竟,影像检查只是临床的辅助手段,更多的还需要临床医生去分析,决定取舍,最后下诊断。追问

谢谢您,可是医生看了CT后根本没给分析,又让去友谊医院查寄生虫病(还没有去查),这是为什么?是不是很难诊治?还是医生不想担责任呢(我这样怀疑希望医生们不要生气)?还有要换家医院检查的话北京哪家医院比较好呢?

追答

诊病就象破案子,有线索当然要去找去查去排除的。所以,该查就查吧。

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第1个回答  2012-09-18
LZ,你好,检查结果以CT,MRI为主,超声一般只作为筛查时用。CT和MRI提示囊性占位,表示排除囊肿,那感染囊性病可能性比较大,既然医生叫你们去查寄生虫,请问你们最近有没有去什么地方,比如牧区。还有就是得过什么肝炎?现在好了没有?追问

谢谢您的回答,医生是看过CT片子了让去查寄生虫的,后来照的MRI还没给医生看过呢,
没有去过牧区,不过爱吃不太熟的肉.明天去友谊医院热带病科看看能不能挂上号,寄生虫病可以当天确诊么?
在20多岁得过急性黄疸,已经完全好了.前几天查乙肝5项,甲肝,丙肝都正常.有轻度脂肪肝,爱喝酒.抽烟.

追答

爱吃不太熟的肉 加上影像学表现提示感染,寄生虫感染机率大。先排除下再说吧,至于寄生虫病确诊一天够不够得看你能不能挂上号,早点挂上号还是能出结果的。

追问

昨天去友谊医院查了排除了寄生虫,又去肝胆外科了医生说囊性占位但是有血液流过(具体什么说法我也不清楚了,是妈妈陪爸爸去的),那个医生也说不好了,要会诊,下周三再去医院听结果。真的好担心,请问会诊是说明这个病很不好诊断么?您知道有这种案例么?

追答

没有看到任何相关的病倒资料,不敢随便说,不用担心,有病治,没有病花钱买安心。

本回答被提问者采纳
第2个回答  2012-09-19
做个肝穿不就一目了然了吗
第3个回答  2012-09-18
我一个同事也是这样,B超 彩超 CT都是囊肿,后来做了核磁共振确诊为实体瘤。这个没办法说哪一个跟更准确,是要几个综合的判断才行。追问

请问您同事查出的实体瘤是什么类型的您知道么?

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