关于体检肝瘤

Question

患者信息：男 53岁 天津 河北区
病情描述(发病时间、主要症状等)：
肝脏轮廓光整，各叶比例协调，肝左叶s4段肝门旁见类园形低密度影，边界欠清，大小约2.1x2.5cm，ct值为38Hu，肝门结构清晰，胆管系统未见明显扩张。

印象：1.肝左叶肝门旁低密度结节，考虑 1.不典型血管瘤，2，转移瘤。3不典型性肝CA 。4局灶性脂肪浸润，5 腺瘤。
2，脾脏内侧多发结节，考虑副脾。

想得到怎样的帮助：
想知道大多数情况下是否对生命有没有危险。大多数情况下是不是良性的。

什么样的治疗方案，对身体损伤最少。

曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史：
没有过敏，没有遗传病史

Answer 1

1、这是一份上腹部CT平扫的报告，问题在S4段。这个病灶不算大，但是仅仅作平扫，是无法确定其性质的。至少还需要作上腹部CT增强扫描，看该病灶的强化特点更倾向于何种病变；
2、患者的病史不清，接下来还需要完善其他检查，至少需要查肝肾功、血常规、两对半、AFP等。如果患者本身是乙肝，且AFP很高的话，那就要考虑肝癌了。总之，现在说什么都为时过早，检查后再说。至少需要到综合三级医院检查，看消化内科或者肝胆外科都可以。

Answer 2

基本同意010的说法。建议查腹部增强磁共振与AFP，以明确诊断，如仍不能诊断，可行肝肿块活检。如明确肝癌，尚属早期，手术切除可带来较好的生存率。不要耽误啊