颅底骨折临床上诊断主要以临床症状为主。颅底骨折分为三部分，即前颅窝骨折、中颅窝骨折和后颅窝骨折。前颅窝骨折主要临床症状是熊猫眼征，患者有头痛、头晕，严重者会影响嗅觉。中颅窝骨折以脑脊液鼻漏、耳漏、外耳道出血为主。后颅窝骨折患者出现乳突处淤斑，损伤外展神经。若进一步进行颅骨薄层扫描或进行颅骨三维重建，更有助于确切掌握颅底骨折的临床诊断依据。
因为颅面骨较复杂，有软骨、实性骨头，也有疏松骨。临床上颅底骨折大多数来源于颅盖骨骨折延续，有些很细微，所以有些通过薄层X光扫描或CT也不容易发现颅底骨折的征象。因此，临床上主要以临床症状诊断为主，薄层X光扫描、颅骨三维重建来辅助诊断。
颅底骨折是颅顶骨的骨折，颅顶骨是相隔于眼眶、鼻腔、口腔之间的非常菲薄、又凹凸不平的骨头。颅脑外伤的时候，病人的这个部位会发生骨折，导致病人出现熊猫眼，两个眼睛和熊猫一样，还有鼻子出血、外耳道流血、口腔出血，要排外本身的出血，就是骨折出血之后通过外耳道鼻腔流出来。
因为颅底骨有很多的孔隙，会有神经和血管沟通颅内外，所以骨折的时候往往会伤及神经或者血管，甚至会合并导致死亡的大出血，所以骨折的处理有时候会比较棘手。如果碰见有病人外伤之后外耳道出血或者鼻腔出血，尽量不要去堵塞、填塞，应及时去医院由医生处理。
临床上颅底骨折脑脊液漏分为三型，有脑脊液耳漏、脑脊液鼻漏和脑脊液眼漏，临床多见脑脊液鼻漏和耳漏。治疗脑脊液漏要注意五点，具体如下：
1、患者要严格卧床休息，同时将床头抬高30°；
2、避免剧烈咳嗽、屏气，用嘴呼吸，不可用鼻子呼吸，保持大便通畅；
3、可口服止血药，比如致康胶囊、独一味进行止血治疗，同时可给予乙酰唑胺减少脑脊液的分泌治疗；
4、因脑脊液鼻漏属开放性颅脑损伤，要给予抗生素预防感染。
以上措施采取2周后，大多数患者脑脊液漏会治愈，若是还没有痊愈，可采取手术治疗。