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门诊病历可以查到修改时间吗
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推荐答案 2023-03-05
不可以。门诊电子病历中的门诊病历记录,接诊医师录入确认即为归档,归档后不得修改,而归档前修改才可以,所以门诊病历是不可以查到修改时间的。病历,亦叫病史、病案,是医务人员对病人患病经过和治疗情况所作的文字记录。
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门诊
电子
病历
是什么?包括什么?归档
时间
?
能
复印的时间?CT、磁共振、超声...
答:
当患者走进医疗机构,他们的门诊病历自接诊医师录入确认那一刻起,即刻归档,之后任何修改均不可行
,以确保信息的真实性和完整性。这依据的是《电子病历基本规范(试行)》和《中医电子病历基本规范(试行)》的严格要求。然而,电子病历并非封闭系统,患者有权在特定时间查阅并复印这些医学影像资料,包括CT、...
门诊病历
三天之内
可以修改吗
答:
可以
。在患者就诊过程中,医生会因笔误、沟通不充分等原因导致病历记录不准确或不完善,就需要及时修改病历,以保证病历信息的准确性和完整性。在某些情况下,患者也会发现自己的病历记录有误,可以向医生提出修改要求,医生会根据实际情况进行修改。
门诊病历
三天之内
可以修改吗
答:
可以
。根据医疗行业的规范和法律法规,门诊病历是准确、完整和客观的记录,以确保医疗质量和患者的安全。医生、医疗机构在一定时间内(几天到几周)可以对门诊病历进行修改、补充,这需要有合理的医学理由和经过相应的审批程序。
门诊病历
三天之内
可以修改吗
答:
该三天之内一般不可以修改
。门诊病历是不能随意书写的,要求必须真实反映病人情况的,如果确实因为医生笔误等造成,而需要进行修改,过程比较繁琐,会经过很多部门的审核和同意。根据国务院《医疗事故处理条例》规定,不允许修改病历的,因为包括门诊和急诊的病例是属于法律的材料,不允许有涂改。
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