什么药补充雌激素好？

Question

如题所述

Answer 1

许多女性都会出现内分泌失调的状况，比如在出现雌激素低下时，医生会建议服用增加雌激素的药物。在服用药物增加雌激素时，通常会介绍五种药物：已烯雌酚、倍美力、补佳乐、妈富隆、达英-35。很多人会问，它们有什么不同吗？在此，我们请广州四五八医院妇产科副主任医师杨慧芝给大家作个简单介绍。
已烯雌酚：是应用时间最长的“人工合成”的雌激素药物。由于它价格便宜、疗效也好，所以是最常用的一线药物。但它的主要缺点是胃肠道反应重，这样会x导致药物吸收慢，不易迅速奏效。但对没有胃肠道反应的人应用，是非常不错的药物，应该是首选，不能认为价格低就效果不好。
倍美力：是一种天然的结合型激素，主要成分是雌酮。因雌酮是较弱的雌激素，所以通常介绍给体内雌激素不太低的人做人工周期，它对卵泡发育影响小，还可改善宫颈粘液性。但它因为在首次服用时比别的雌激素药易引起子宫的突破性淋漓出血，另外它需要补充的时间较长才能看到明显的效果。
补佳乐：是戊酸雌二醇口服剂型，属天然雌二醇。可拮抗克罗米芬抗雌激素的副作用。当体内的雌激素偏低时，多数会使用它来迅速补充。而且效果也不错，副作用也少。
妈富隆：当用雌-孕激素做周期疗法时，有复合法和序贯法之分。复合法就是常用的“雌-孕激素联合”的口服避孕药——妈富隆。它是模拟月经生理周期，使垂体得到休息，从而改善下丘脑-垂体功能，停药后性腺轴反馈性调节。所以用的是它产生的回跳反应原理，使下个月经周期正常排卵。
达英-35：主要是用它的“环丙孕酮”成份来对抗雄激素。适合于雌激素低又伴雄激素高的人。虽然它有抗雄治疗，但还有抗雌作用，比如抑制排卵的同时它还增加宫颈粘液的粘稠度。所以当抗雄效果一达到就需要停用了。
杨慧芝表示，妈富隆和达英-35都含有孕激素。孕激素又有对抗雌激素的作用。当在整个月经周期全程使用时，会对抗雌激素对子宫内膜的增生作用，使宫内膜变薄。所以一般不建议使用超过三个月。总的来说，建议选择使用已烯雌酚、倍美力、补佳乐补充雌激素。